Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

Glasgow Coma Scale: bekijk hier de scorelijst

Bekijk hier de scorelijst voor het vaststellen van het bewustzijn van patiënten.
1 pupilcontrole.jpg

Hoe zag 'ie er ook alweer uit, de Glasgow Coma Scale? Fris je geheugen op en bekijk deze scorelijst voor het bewustzijn van patiënten.  

Glasgow Coma Scale:

eenduidige scorelijst om bewustzijnsniveau van een patient te bepalen.

Meet drie reacties:
- het openen van de ogen (E)
- de motorische reactie (M)
- de verbale reactie (V)

Evidence Based Practice (EBP)
In dit dossier verzamelt Nursing het laatste nieuws, achtergronden en blogs over EBP (evidence based practice) voor verpleegkundigen.
Bekijk het dossier

Scorelijst EMV:

E: openen van de ogen
4 – spontaan: ogen spontaan open
3 – op aanspreken: bij het stellen van een vraag
2 – op pijnprikkel: na toedienen van een pijnprikkel
1 – niet: ogen blijven dicht

M: beste motorische reactie (let op: de reactie geldt voor de armen)
6 – gehoorzamen: het uitvoeren van opdrachten
5 – lokaliseren: het lokaliseren van de pijnprikkel (patiënt gaat af op de richting waar de prikkel vandaan komt)
4 – terugtrekken: terugtrekken van lichaamsdeel na pijnprikkel
3 – abnormaal buigen: abnormaal buigen na pijnprikkel
2 – strekken: abnormaal strekken na pijnprikkel
1 – geen: geen reactie op pijnprikkel

V: beste verbale reactie
5 – georiënteerd: patiënt geeft correcte antwoorden op vragen
4 – verward: geeft onjuiste antwoorden, antwoorden die niet passen of kloppen
3 – inadequaat: geeft onsamenhangende antwoorden
2 – onverstaanbaar: maakt (onverstaanbare) geluiden
1 – geen: reageert niet De maximaal te behalen score is 15 punten.
 

Volgorde van afname Glasgow Coma Scale:

- observeer de patiënt (op/met EMV-score)
- spreek de patiënt aan (op/met EMV-score)
- dien een pijnprikkel toe op het nagelbed (op/met EMV-score)
- dien een pijnprikkel toe onder de wenkbrauw/supra-orbitaal (op/met EMV-score)

Redactie Nursing.nl

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden