Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

'Geef terminale patiënt voor één week medicatie mee'

Twee weken geleden twitterde palliatief verpleegkundige Dietske van Maanen een foto van een zak vol met medicatie voor 90 dagen, bedoeld voor een terminaal zieke patiënt die nog maar drie dagen te leven had. De foto maakte de tongen los op de Facebookpagina van Nursing.
Verspilling in de zorg is nog steeds een groot probleem
Verspilling in de zorg is nog steeds een groot probleem

Niet zelden treft Dietske van Maanen patiënten die nog maar enkele dagen te leven hebben en toch nog voor drie maanden medicatie krijgen. 'Zeg maar gerust bijna wekelijks,' vertelt ze in een interview met EenVandaag. 'Met de foto hoop ik dit meer kenbaar te maken. Want deze medicatie wordt vernietigd. Oók al zitten de doosjes dicht, óók al is het goed bewaard, alles wordt vernietigd. De apotheek neemt uit veiligheidsoverwegingen liever het zekere voor het onzekere.' Het doet haar pijn. 'We moeten met z'n allen zó zuinig zijn met de middelen die er zijn voor de gezondheidszorg. En dan zie je dit voor je neus gebeuren.'

Dat veel collega's zich herkennen in het verhaal van Dietske, bleek wel toen haar foto ook op de Facebookpagina van Nursing verscheen. Honderden collega's lieten een reactie achter>>>

In het interview vertelt Van Maanen dat ze zich vooral verbaast over het voorschrijfgedrag van medisch specialisten. Chiel Bos, voorzitter van het Meldpunt Verspilling dat twee jaar geleden is opgericht, denkt ook dat een groot probleem daar ligt. 'Een van de meest efficiënte manieren om verspilling van dure medicijnen tegen te gaan is tegen de voorschrijvers zeggen dat ze in de palliatieve fase niet teveel en te lang moeten voorschrijven. Hooguit een maand vooruit.'
Wat verpleegkundige Van Maanen betreft mag deze periode nog korter zijn. 'Als het om een terminale cliënt gaat maximaal een week,'  zegt ze in het interview. 'Als verpleegkundige heb ik bijna dagelijks contact met de huisarts. Mocht een medicijn weer nodig zijn, dan kan de huisarts heel snel een herhaalrecept uitschrijven. Het is helemaal niet nodig om alles voor een maand mee te geven. Ik ben ervan overtuigd dat als je direct terugkoppelt, de arts zich hier meer van bewust wordt. Sommigen schrijven uit routine gewoon teveel voor.'

Dat denkt ook longarts Sander de Hosson. Voor palliatieve patiënten schrijft hij voor maximaal een week medicatie uit. Voor andere patiënten voor maximaal 4 weken. Waarom andere artsen dat niet doen? 'Dat is inderdaad vooral te wijten aan routine, en voor een deel aan de communicatie tussen de voorschrijver en de apotheek. Deze geeft de medicatie uit, in ons ziekenhuis is dat maximaal voor 4 weken. In andere ziekenhuizen is dat misschien wel drie maanden.' Van Maanen benadrukt in het interview ook de rol van de verpleegkundige in de communicatie. 'Vraag je óók als verpleegkundige af waarom een arts dit heeft voorgeschreven, in plaats van het klakkeloos in ontvangst te nemen. Gebruik je gezonde verstand, en durf elkaar ook aan te spreken. Dat heb ik ook gedaan bij de arts die de medicatie van de foto voorschreef.'
Beluister het volledige interview met Dietske van Maanen, Sander de Hosson en Chiel Bos op EenVandaag.nl>>>

9 tips om verspilling in de zorg tegen te gaan
Er zijn wel degelijk dingen die je zélf kunt doen om verspilling in de zorg tegen te gaan. Deze tips helpen je op weg>>>

Foto

  • De foto die Dietske van Maanen twee weken geleden op Twitter zette om aandacht te vragen voor het verspillingsprobleem

    De foto die Dietske van Maanen twee weken geleden op Twitter zette om aandacht te vragen voor het verspillingsprobleem

Nienke Berends

Gerelateerde tags

Eén reactie

  • L.E.M. v.d. Hoeff

    Niet alleen in de thuiszorg, maar ook in instellingen verdwijnt er veel medicatie in de "prullenbak". Soms zit je op medicatie A te wachten voor client X terwijl je tegelijkertijd een nieuwe onaangebroken doos medicatie A van client Y weg moet gooien. Dit ivm medicatieveiligheid. Opgelegd door Den Haag. Ik ben na 2 jaar knokken gestopt met hier tegen te vechten, maar het blijft doodzonde. Goede medicatie mag niet eens naar andere landen, omdat de werkzaamheid niet te garanderen valt.
    Vroeger hadden we 1 doos paracetamol voor de hele afdeling. Nu heeft elke client zijn eigen doos paracetamol. Zonde. Tijd dat Den Haag, iets minder streng gaat zijn en meer kijkt naar de praktijk.

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden