Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

Familiezorg

Een van de moeilijkste dingen in mijn werk vind ik het proberen te doorgronden van de familiebanden.

In de terminale fase van palliatieve zorg zie ik regelmatig situaties die mij de pet te boven gaan. Onlangs startte ik een dormicumpompje bij een oudere mevrouw in een verzorgingshuis. De verzorgende van het huis deed de deur open. In de kamer zaten twee mannen en twee vrouwen. In de slaapkamer lag mevrouw, die al suf en slaperig was van de injectie met dormicum die ze van de huisarts had gekregen.

Na mijn handelingen schreef ik in de kamer bij de familie mijn rapportage. Terwijl ik bezig was hoorde ik de familie praten over hoe de grote kast in de kamer na het overlijden het beste uit elkaar gehaald kon worden. Het dressoir zou achterblijven, want daar kon niemand wat mee.

Twee dagen later kwam ik weer.
Er was niemand in huis en ik vertelde mijn verbazing over de gesprekken van de familie aan de verzorgende. Zij wees mij op de lege plekken aan de muur waar enkele dagen geleden nog mooie schilderijen hingen. 'Ik vind het triest' zei ze.

Waarom reageert een familie zo?
Wat is er in de familieband gebeurd dat er zo met elkaar wordt omgegaan? Ik weet het niet. Kunnen we daar als zorgverleners achterkomen?

Ik denk het wel! Een goede vorm van zorg is de methode van de familiezorg, waar je probeert als zorgverlener te doorgronden wat de zorgvrager en de familie van jou (en van elkaar!) verwachten. Een van de eerste zaken die je dan oppakt, is het maken van een genogram; een schematische weergave van de familiebanden. Het laat zien waar men vandaan komt (ouders en voorouders), de eventuele broers en zusters en alle belangrijke relaties, waaronder kinderen. Hoe communiceert men met elkaar, hoe liggen de rollen in het gezin? Zijn er rolomkeringen, traumatische ervaringen?

Door het verzamelen van die informatie
krijg je een beeld waar de eventuele problemen in de familie liggen, en krijg je ook inzicht in hoe de problemen op te pakken.

Bij elk intakegesprek in de palliatieve zorg zou het maken van een genogram een goede basis zijn voor de te leveren zorg. Alleen: het gebeurt nog bijna niet. Of hebben lezers andere ervaringen?!

2 reacties

  • no-profile-image

    Maaike

    Interessant onderwerp. Ik werk ook in de palliatieve zorg en familiebanden/familiezorg ervaar ik ook als lastig. Als team worden we regelmatig in lastige situaties gemanouvreerd door onenigheid in de familie. Wat ik me hierbij regelmatig afvraag: wat is onze grens? De grens van de verpleegkundige? Is het onze taak om familiebanden te 'analyseren' en in hoeverre speelt privacy een rol?

  • no-profile-image

    Annemiek

    Zoiets heb ik in een klas in familie theorie gedaan, leren een familie interview te doen en genogrammen maken. Ik vond het geweldig ogen openend, en ontdekte ook een paar gedragspatronen in mijn eigen familie en waar ze vandaan kwamen. Het boek "You can go home again" van Monica McGoldrick legt het heel goed uit en geeft makkelijk leesbare voorbeelden. Een aanrader als je er meer van wilt weten.

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden