Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

‘Weinig bewijs voor decubituspreventie’

Er is weinig evidence voor decubituspreventie. Zo bestaat voor de regel van de wisselligging om de twee of vier uur afhankelijk van het matras, nauwelijks bewijs. Dat zegt Dimitri Beeckman, universitair docent verplegingswetenschap aan de Universiteit Gent, in een interview in Nursing.
‘Weinig bewijs voor decubituspreventie’

Beeckman is betrokken bij de nieuwe Belgische decubitusrichtlijn die in januari dit jaar verscheen. In de richtlijn zijn de huidige aanbevelingen op het gebied van decubituspreventie getoetst aan de hoogste graad van wetenschappelijke bewijsvoering. Beeckman: ‘Het bleek dat de kwaliteit van de studies op het gebied van decubitus erg slecht is. De bewijskracht voor de huidige aanbevelingen is systematisch laag of zeer laag.’

Wisselligging
Volgens Beeckman kan op basis van het beschikbare onderzoek de vaste regel ‘wisselligging moet om de vier uur plaatsvinden bij gebruik van een drukreducerende matras en om de twee uur als dit niet het geval is’ niet worden gehandhaafd. ‘In de nieuwe Belgische richtlijn zeggen we: voor elke patiënt met een verhoogd risico op decubitus moet een wisselhoudingsschema uitgewerkt en geregistreerd worden. Hoe vaak en in welke houding is daarbij helemaal afhankelijk van de toestand van de patiënt, waarbij je zult moeten kijken naar risicofactoren als activiteit en mobiliteit, de conditie van de huid, het lichaamsgewicht, de algehele medische toestand en de soort onderlaag waar de patiënt op ligt of zit. De belangrijke boodschap die wij willen geven is: we schaffen de kookboekzorg af. In deze richtlijn pleiten we voor een geïntegreerde, multidisciplinaire benadering van decubitus.’

Nederlandse richtlijn decubituspreventie
In Nederland verscheen eind 2011 een nieuwe multidisciplinaire richtlijn decubituspreventie en –behandeling. Peter Quataert, voorzitter van V&VN Wondconsulenten schreef daar aan mee. In Nursing reageert hij op de nieuwe richtlijn: ‘In zijn functie van wetenschapper is Dimitri Beeckman op zoek naar de hoogste graad aan bewijs. Maar evidence based practice gaat ook om klinische expertise en de mening van patiënten. De integratie van deze drie pijlers gaat in Nederland steeds beter. Verder zijn de praktische aanbevelingen zoals in het interview naar voren komen niet verrassend en niet anders dan in de Nederlandse richtlijn. Dus eigenlijk lijken beide richtlijnen op elkaar, ondanks de andere invalshoek.’

Lees het hele interview met Dimitri Beeckman in Nursing februari.

Richtlijnen:
De nieuwe Belgische richtlijn
De multidisciplinaire decubituspreventie en – behandeling van V&VN Wondconsulenten.

Nursing februari
Door: redactie Nursing

Redactie Nursing.nl

Eén reactie

  • no-profile-image

    Rosa

    Wonderlijk dat iets dat zoveel voorkomt als decubitus zo slecht onderzocht word!
    Ben er 4 jaar geleden al achter gekomen dat er weinig en slecht bewijs is voor de preventie/behandeling van decubitus. Voor de behandeling en preventie van alle andere aandoeningen wordt wel alles uitgebreid onderzocht, lijkt me de hoogste tijd om dit nu dan eindelijk eens aan te pakken!

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden