Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

IGZ: 'Deskundig blijven is zo belangrijk'

Annabeth blogde er al over: de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) nodigde vorige maand VAR's uit om hen bewust te maken van de positie en verantwoordelijkheid van verpleegkundigen. Voormalig verpleegkundige, coördinerend specialistisch senior inspecteur ziekenhuizen Nelleke Sleeuwenhoek, was erbij en legt uit.
IGZ: 'Deskundig blijven is zo belangrijk'

Waar komt de interesse voor verpleegkundigen vandaan?

'Twee jaar geleden zijn we gestart om niet alleen reactief te zijn, dus na een melding in actie komen, maar ook proactief. In het jaargesprek dat we ieder jaar met ziekenhuizen voeren, waren tot dan toe onder meer de voorzitters van de Raad van Bestuur en de medische staf en (soms) de kwaliteitscommissie aanwezig, maar de verpleegkundige ontbrak. Sinds twee jaar wordt ook altijd de voorzitter van de VAR uitgenodigd. Want de verpleegkundige hoort er ook bij te zijn. Zij is bij uitstek de deskundige op het gebied van zorgverlening. Zo zagen wij, dat als het gaat om de verpleegkundige indicatoren (decubitus, voeding, pijn en delier) die ziekenhuizen bijhouden, de verpleegkundigen niet altijd gemotiveerd waren om er actief mee bezig te zijn. Toen we hen eens aanspraken op wat mindere resultaten rond de voedingstoestand van patiënten, werd gezegd: dat is allemaal weer extra werk en het hoort niet bij het verpleegkundig domein. Terwijl het onderdeel is van de verpleegkundige basiszorg. Toen dachten we: dit kan en moet anders. Verpleegkundigen hebben een belangrijke rol in de kwaliteit van de zorg, in de uitkomsten en de veiligheid van de zorg. Hoe kunnen we die verbeteren? Stap 1 was de VAR-voorzitter bij het Jaargesprek uit te nodigen, stap 2 was de Invitational Conference voor de VAR's.'

Wat is de rol van de verpleegkundige in dat Jaargesprek?

'Alle indicatoren staan op de agenda, evenals de afwijkingen die het ziekenhuis laat zien ten op zichte van het jaar daarvoor en andere ziekenhuizen. Daarnaast bespreken we het jaarverslag. Stel dat erin staat dat het ziekenhuis moest bezuinigen, dan kunnen wij direct aan de VAR-voorzitter vragen of haar achterban dit merkt, bijvoorbeeld in minder opleidingsbudget, minder formatie of gesloten bedden. Omdat goed opgeleid personeel garant staat voor betere zorg, kunnen wij terugkoppelen naarhet ziekenhuis dat snijden in het onderwijsbudget gevolgen heeft voor de uitkomsten van zorgverlening.'

Blog Annabeth: 'IGZ wenst medisch stafbestuur en verpleegkundigen op hetzelfde niveau'

Nog eens nalezen wat Annabeth van Stroe blogde over de Invitational Conference VAR's?
Klik dan hier >>>

Op de Invitational Conference sprak de IGZ van professionalisering, profilering en positionering van verpleegkundigen. Wat bedoelde u daarmee?

'We zijn best kritisch op de gemiddelde verpleegkundige in ons land. Wij vinden dat professionalisering begint bij verpleegkundigen zelf. De indicatoren waar wij op sturen, zijn echt hun eigen verantwoordelijkheid. Zij zijn daarop dus aanspreekbaar. Velen voelen dat niet zo en dat willen we veranderen door verpleegkundigen bewust te maken van hun macht aan het bed. Daar is professionalisering voor nodig. Als je de beroepsgroep vergelijkt met medisch specialisten, dan is er nog een lange weg te gaan. De specialisten spreken in richtlijnen af hoe ze gestandaardiseerd, op basis van wetenschappelijke kennis van dat moment, hun werk uitvoeren. Houden ze zich niet aan de richtlijnen dan moet dat goed worden gemotiveerd. Toepassing van zorg op basis van verpleegkundige richtlijnen is vaak nog niet goed in de praktijk zichtbaar. Hoe breed wordt bijvoorbeeld de Richtlijn Neus- maagsonde nagevolgd? Als de verpleegkundige beroepsgroep deskundigheid toont, zich betrokken voelt bij protocol- en richtlijnontwikkeling, en zich schoolt, dan nemen anderen in de instelling hen ook serieuzer. Je moet laten zien dat jouw kennis en kunde een onmisbare toevoeging zijn bij het zorgbeleid. En dat is profilering. De VAR-voorzitter bij het Jaargesprek is daarnaast een voorbeeld van positionering. Als er geen besluiten kunnen worden genomen zonder jouw mening, dan heb je het goed gedaan. De VAR is een instrument voor het verbeteren van verpleegkundige samenhang en invloed op de zorg. Denk daarbij aan eenduidige dossiervorming op alle verschillende afdelingen, toepassen van richtlijnen, scholingsbeleid, deskundig blijven en betrokkenheid bij beleidskeuzes. De VAR kan verpleegkundigen uitdagen mee te denken over deze zaken: hoe zou jij het op jouw afdeling willen uitwerken? Ook vanuit de Raad van Bestuur zou het minder vrijblijvend mogen. Stel gerust eisen aan verpleegkundigen!'

Hoe nu verder?

'Er komt een vervolg invitational conference op strategisch niveau met onder meer V&VN, de NFU (Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra), NVZ (Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen), VWS, het college specialismen verpleegkunde, de orde van medisch specialisten, en ziekenhuisbestuurders. De Inspectie vraagt met deze invitational conferences aandacht voor problemen rond verpleegkundige zaken die IGZ in het veld constateert. We sturen er op aan dat verpleegkundigen, artsen, bestuurders,  en koepels het verder zelf oppakken. Op de invitational met de VAR's bleek dat Inspectie en VAR's hetzelfde doel nastreven: betere en veilige patiëntenzorg realiseren. Verpleegkundigen doen daartoe in ziekenhuizen, verpleeghuizen en in de wijk.'

Wil je reageren? Registreren kan heel eenvoudig én gratis.

Margot Hamel

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden