De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) is positief
over het structureel verschuiven van taken van een arts naar een
niet-geneeskundige, zoals een gespecialiseerde
verpleegkundige.
Dat levert een goede bijdrage aan een veilige,
patiëntgerichte en effectieve zorg. Die conclusie trekt de inspectie in het
rapport Staat van de Gezondheidszorg 2007, dat vandaag
verscheen.
Toezicht
De inspectie
waarschuwt dat zo’n verschuiving alleen de volksgezondheid ten goede komt als
risico’s goed zijn ondervangen. Een toenemende specialisatie heeft als gevolg
dat de zorg versnippert. Daarom moet de arts die de zorg aan een niet-arts
overdraagt, toezicht blijven houden.
Overdracht
De inspectie
onderzocht vijf vormen van overdracht van taken. Zo dragen huisartsen de zorg
voor diabetespatiënten over aan praktijkondersteuners
De inspectie
onderzocht vijf vormen van overdracht van taken. Zo dragen huisartsen de zorg
voor diabetespatiënten over aan praktijkondersteuners
en diabetesverpleegkundigen. In
de hartchirurgie en in hartfalenpoli nemen onder anderen gespecialiseerde
verpleegkundigen taken over van de specialist.
Ouderen
Een derde vorm doet zich voor bij ouderen
met chronische psychiatrische problemen. De verpleeghuisarts of huisarts neemt
de zorg over als patiënten van een psychiatrische instelling naar een verpleeg-
of verzorgingshuis verhuizen.
Een derde vorm doet zich voor bij ouderen
met chronische psychiatrische problemen. De verpleeghuisarts of huisarts neemt
de zorg over als patiënten van een psychiatrische instelling naar een verpleeg-
of verzorgingshuis verhuizen.
Nurse practitioner
In de zorg voor verstandelijk
gehandicapten kan een arts die in de zorg voor die groep mensen is
gespecialiseerd, zijn taken aan een huisarts of nurse practioner overdragen. De
inspectie onderzocht ten slotte de bestrijding van infecties, waar een sociaal
verpleegkundige de taken van een huisarts kan overnemen.
In de zorg voor verstandelijk
gehandicapten kan een arts die in de zorg voor die groep mensen is
gespecialiseerd, zijn taken aan een huisarts of nurse practioner overdragen. De
inspectie onderzocht ten slotte de bestrijding van infecties, waar een sociaal
verpleegkundige de taken van een huisarts kan overnemen.
Gezamenlijk dossier
Mensen met meerdere
aandoeningen kunnen met diverse gespecialiseerde zorgverleners te maken krijgen.
Goed overleg tussen hen en een gezamenlijk dossier is dan noodzakelijk. Veelal
is zo’n samenwerking nog niet tot stand gekomen. Ook moeten wet en regelgeving
aan de nieuwe ontwikkelingen worden aangepast.
Mensen met meerdere
aandoeningen kunnen met diverse gespecialiseerde zorgverleners te maken krijgen.
Goed overleg tussen hen en een gezamenlijk dossier is dan noodzakelijk. Veelal
is zo’n samenwerking nog niet tot stand gekomen. Ook moeten wet en regelgeving
aan de nieuwe ontwikkelingen worden aangepast.
Vergoedingensysteem
De IGZ ziet ook een risico in
het vergoedingensysteem van zorgverzekeraars. Die financieren vanaf 2008 niet
meer de scholing en begeleiding door bijvoorbeeld psychiatrische instellingen.
Dat kan de kwaliteit van de zorg schaden.
De IGZ ziet ook een risico in
het vergoedingensysteem van zorgverzekeraars. Die financieren vanaf 2008 niet
meer de scholing en begeleiding door bijvoorbeeld psychiatrische instellingen.
Dat kan de kwaliteit van de zorg schaden.
