'Verpleegkundige, zorg na suïcidepoging kan beter’

Dat stelt het Trimbos-instituut in een rapport. Mensen die na een poging tot zelfdoding bij een huisartsenpost of in het ziekenhuis belanden, worden lang niet altijd doorverwezen naar een psychiater, terwijl dat wel zou moeten. Ook worden zij vaak uit het ziekenhuis ontslagen zonder dat er vervolgafspraken over nazorg zijn gemaakt. De zorg aan suïcidale mensen kan dus flink worden verbeterd, schrijft het Trimbos-instituut. Daarmee kan worden voorkomen dat mensen opnieuw proberen een einde aan hun leven te maken.

Algemeen verpleegkundigen
Marieke van Piere is consultatief psychiatrisch verpleegkundige in het Diaconessenhuis in Leiden. Algemeen verpleegkundigen aldaar kunnen haar om advies vragen wanneer ze niet weten hoe ze met een patiënt met psychische problematiek om moeten gaan. Ook geeft ze regelmatig lezingen. In haar ziekenhuis is een suïcidale patiënt op de afdeling bijna ‘core business.’ Van Piere: ‘Een suïcidale patiënt op een afdeling komt regelmatig voor. In niet alle ziekenhuizen is een PAAZ, dus daar moeten dergelijke patiënten op de afdeling blijven. Met alle risico’s van dien. Algemeen verpleegkundigen weten niet altijd raad met zo’n patiënt.’

Voorkom herhaling van suïcidepoging
Van Piere geeft de verpleegkundigen handvatten om beter om te gaan met een dergelijke patiënt. Zij vinden het lastig in te schatten in hoeverre ze hem in de gaten moeten houden, waar ze op moeten letten en om denken. ‘Het belangrijkste is: het voorkomen dat het nog een keer gebeurt,’ zegt Marieke van Piere. ‘Haal alle gevaarlijke, scherpe voorwerpen weg waar een patiënt zich mee kan verwonden,’ adviseert ze. ‘En zorg dat hij niet bij medicijnen in de buurt kan komen.’

Oogje in het zeil
Zorg ook altijd dat er iemand is om een oogje in het zeil te houden, een familielid bijvoorbeeld. Lukt dat niet, zorg dan dat de patiënt goed in het zicht ligt voor de verpleging. Van Piere refereert daarbij aan het verhaal van een suïcidale patiënt die met zijn bedgordijnen dicht op een tweepersoonskamer lag.  ‘Alleen zijn voeten waren zichtbaar, waardoor de verpleging steeds dacht: ‘Oh, die man ligt er nog gewoon, het is okee.’ Ze schonken er verder geen aandacht aan.’ Later bleek dat de patiënt zich had opgehangen met een laken aan zijn papegaai.  ‘De patiënt die er naast lag had niks doorgehad.’ 

Nazorg na suïcidepoging
Ook benadrukt Van Piere het belang van een screening door een psychiater, wanneer de patiënt met ontslag gaat, om in te schatten hoe groot de kans op herhaling is. Dat is wat ook het Trimbos Instituut in het rapport aangeeft. ‘Patiënten worden te vaak uit het ziekenhuis ontslagen zonder dat er vervolgafspraken over nazorg zijn gemaakt.’
 
Trimbos Instituut
Door: redactie Nursing

Lees ook de blog van Sandra: Psychiatrie, ik word er gek van!

Abonneren
Behoefte aan meer verdieping? Word nu abonnee van Nursing.