Langere overleving na operatie gemetastaseerde borstkanker

Ruiterkamp trok retrospectief het ziekteverloop na van vrouwen die in ziekenhuizen in de regio van het Integraal Kankercentrum Zuid met gemetastaseerde borstkanker werden gediagnosticeerd. ‘Omdat gemetastaseerde borstkanker beschouwd wordt als ongeneeslijk, krijgt de meerderheid van de vrouwen een palliatieve behandeling. Omdat bij veertig procent van de vrouwen toch de tumor chirurgisch was verwijderd, besloten we om naar de impact daarvan op de overleving te kijken.’

Overleving
De overleving van de geopereerde vrouwen was gemiddeld 31 maanden, meer dan twee keer zoveel als de 14 maanden van de niet-geopereerde vrouwen. De vijfjaarsoverleving was met operatie 24,5 procent en zonder operatie 13,1 procent. Bij deze cijfers is rekening gehouden met mogelijke verstorende variabelen.

Immuunsysteem
Ruiterkamp noemt de twee meest waarschijnlijke verklaringen voor het verschil. ‘Met het wegnemen van de primaire tumor reduceren we mogelijk het aantal circulerende tumorcellen elders in het lichaam. Ook kan een operatie het immuunsysteem reactiveren.’

Prospectief onderzoek
De onderzoekers zijn inmiddels al gestart om uit te zoeken welke vrouwen het meest baat hebben bij een operatie. De eerste voorlopige resultaten wijzen er op dat vrouwen die metastasen hebben waarvan ze klachten ondervinden vaker niet geopereerd worden dan vrouwen die zonder klachten zijn. Het regionale onderzoek wordt uitgebreid naar heel Nederland. Bovendien is er een prospectieve gerandomiseerde trial naar het effect van chirurgie bij gemetastaseerde borstkanker in voorbereiding.

Door: redactie Nursing
Mednet