Tweederde van de ouderen met een veelvoorkomende chronische ziekte heeft niet één, maar meer chronische aandoeningen. Dat schrijven onderzoekers van het RIVM en het Nivel in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.
De meest voorkomende ziekten, onder meer diabetes, hart- en vaatziekten en artrose, komen ook het meest in combinatie voor. ‘Deze chronische ziekten komen vaker samen voor dan je op basis van toeval zou verwachten’, zegt François Schellevis, afdelingshoofd van het Nivel. ‘Meerdere ziektes bij één patiënt hebben soms een gemeenschappelijke oorzaak, zo hangen diabetes en hart- en vaatziekten bijvoorbeeld samen. In andere gevallen zoals bij COPD en artrose gaat het om een combinatie die we niet goed kunnen verklaren.’
Multimorbiditeit
Multimorbiditeit, het voorkomen van twee of meer chronische ziekten bij dezelfde persoon, komt veel voor: ruim 70 procent van de Nederlanders van 55 jaar en ouder met een chronische ziekte heeft ook nog een of meerdere andere chronische ziekte(n). Dit bemoeilijkt de behandeling, zo stellen de onderzoekers. Bij verschillende ziekten zijn verschillende behandelaars betrokken en andere behandelingen nodig. Samenwerken met andere zorgverleners is belangrijk om zo goed mogelijk zorg op maat te leveren en tegenstrijdige adviezen of medicatie te voorkomen. Omdat het niet om enkele combinaties van ziekten gaat, maar eigenlijk alle verschillende combinaties van chronische ziekten vaak samen voorkomen, is het voor zorgverleners van belang om alert te zijn op meerdere verschillende combinaties van ziekten.
Patiëntgerichte zorg
Volgens de onderzoekers is er nog onvoldoende aandacht voor multimorbiditeit. ‘Patiënten met multimorbiditeit worden buiten het medisch onderzoek naar nieuwe behandelingen gehouden’, zegt Schellevis. ‘Het onderzoek naar enkelvoudige ziekten zal moeten verschuiven naar onderzoek waarin juist rekening wordt gehouden met multimorbiditeit. De zorg moet niet gericht zijn op de ziekte maar op de zieke.’
Onderzoekgegevens
Het onderzoek is uitgevoerd met gegevens uit het Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg (LINH). Dit telt 84 huisartspraktijken met meer dan 350.000 ingeschreven patiënten. LINH gebruikt anonieme gegevens uit de elektronische patiëntendossiers van deze praktijken over aandoeningen, verrichtingen, geneesmiddel-voorschriften en verwijzingen.
Bekijk ook het dossier Ouderenzorg.
Nivel, RIVM
Door: redactie Nursing
Abonneren
Op de hoogte blijven? Abonneer je nu op de Nursing-nieuwsbrief
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account