Ouderenzorg

Ouderenzorg

4 veelvoorkomende mondproblemen bij ouderen

Voor veel kwetsbare ouderen is mondzorg een sluitpost. Ze moeten al zo vaak naar huisarts of ziekenhuis, ‘dus laat de tandarts maar even zitten’. Welke mondproblemen kunnen dan ontstaan en hoe herken je die als verpleegkundige?
Ziektebeelden

‘Blijf jezelf en je NAH-patiënt uitdagen’

Het brein is kwetsbaar. Een val, hersenbloeding of hersentumor kan leiden tot de diagnose niet aangeboren hersenletsel (NAH). Maar het brein is veerkrachtiger en verrassender dan we denken. Dat ziet klinisch neuropsycholoog en hersenonderzoeker Margriet Sitskoorn elke dag.
Ouderenzorg
Gerben Bergsma

‘Onbegrepen gedrag bij ouderen bestaat niet’

Agressie, roepgedrag, onrust of zorgmijding: hoe ga je goed om met ouderen die probleemgedrag vertonen? ‘Door het niet te zien als probleemgedrag’, vindt verpleegkundige en trainer Gerben Bergsma. ‘Als je naar de oorzaak zoekt, vind je ook de oplossing.’ Welke valkuil ligt op de loer als je werkt met ouderen met psychische of psychiatrische problematiek? […]
Ouderenzorg

Waarom ouderenzorg Barbapapa’s nodig heeft

Onbegrepen gedrag bij ouderen komt veel voor. Trainer en coach Barbara Oppelaar heeft het liever over signaalgedrag. ‘Als je het anders benadert, vind je ook sleutels om het op te lossen.’ Welke valkuil ligt op de loer voor zorgprofessionals in het contact met ouderen met dementie of complex gedrag? ‘Het deel van de hersenen dat […]
Klinisch redeneren

‘De ene oudere is de andere niet’

Veel verpleegkundigen vinden klinisch redeneren nog altijd lastig. niet alleen omdat ze denken dat de tijd ervoor ontbreekt. Velen menen ook dat ze zich hiermee op het terrein van de arts begeven. Met de zogenaamde Time-ouT methodiek wil Marc Bakker verpleegkundigen stimuleren om er ook op de werkplek zelf mee te oefenen.
Ouderenzorg
andrea maier

Andrea Maier over veroudering: ‘We moeten af van de term “in…

Prof. dr. Andrea Maier onderzoekt hoe we zo gezond mogelijk oud kunnen worden. ‘Verpleegkundigen mogen zich meer verantwoordelijk voelen voor het mobiliseren van de patiënt.’

Over ouderenzorg

Ouderenzorg

De zorg voor (kwetsbare) ouderen kan complex zijn, bijvoorbeeld vanwege comorbiditeit en polyfarmacie. Op deze themapagina aandacht voor medische, verpleegkundige en psychosociale problemen bij ouderen.

Lees meer

Bij veel ouderen is sprake van een combinatie van aandoeningen en klachten zoals diabetes, dementie, incontinentie en slikproblemen. Ze krijgen daarvoor vaak veel verschillende medicatie (polyfarmacie). Als verpleegkundige in de ouderenzorg sta je voor de uitdaging om de eigen regie van de cliënt zo veel mogelijk te behouden, maar tegelijkertijd aandacht te hebben voor bijvoorbeeld medicatieveiligheid en valpreventie.

Omdat ouderen steeds vaker en langer thuis blijven wonen, neemt de zorgzwaarte in de wijk toe. Zelfstandig thuiswonende ouderen redden het meestal nog net, maar bij acute gezondheidsproblemen of incidenten zoals een val belanden ze vaak op de spoedeisende hulp. Dat kan al snel leiden tot een ziekenhuisopname, waarna met name kwetsbare ouderen vaak in een verpleeghuis terecht komen. Een goede transmurale overdracht is essentieel om continuïteit van de zorg te waarborgen en de achteruitgang in kwaliteit van leven bij ziekte of incidenten te beperken.

Kwetsbare ouderen

Met de leeftijd neemt vaak de kwetsbaarheid toe. Bij kwetsbare ouderen is er sprake van een opeenstapeling van risicofactoren, waardoor zij snel achteruit kunnen gaan bij bijvoorbeeld een val of ziekte. Zij zullen daardoor eerder in een verpleeghuis belanden na een heupfractuur, sneller complicaties ontwikkelen bij een longontsteking of een delier krijgen wanneer ze in het ziekenhuis opgenomen moeten worden. Risicofactoren waarmee kwetsbare ouderen te maken hebben zijn bijvoorbeeld ondervoeding, slecht evenwicht, verminderde spierkracht, geheugenklachten en polyfarmacie.

Veiligheid

Bij thuiswonende ouderen, maar ook bij ouderen (op geriatrische afdelingen) in ziekenhuis of verpleeghuis, liggen allerlei risico’s op de loer. Factoren zoals ondervoeding, polyfarmacie en oogproblemen hebben allemaal invloed op elkaar en kunnen bijvoorbeeld het risico op vallen vergroten. Risicosignalering is daarom een belangrijk thema voor verpleegkundigen. Denk aan valpreventie, medicatieveiligheid en het signaleren van ondervoeding of depressie. Het is helaas niet altijd eenvoudig een balans te vinden tussen veiligheid aan de ene kant en zelfstandigheid en zelfredzaamheid aan de andere kant. Soms zullen vrijheidsbeperkende maatregelen moeten worden toegepast, zoals bedhekken om het valrisico te verkleinen of een medicatiekluis bij cliënten bij wie de medicatie in beheer van de wijkverpleging is.

Dagelijkse zorg

Belangrijke thema’s in de dagelijkse ouderenzorg zijn continentie, mondzorg en medicatiebeheer. Veelal zal deze zorg door verzorgenden worden uitgevoerd, maar ook verpleegkundigen hebben ermee te maken. Bij incontinentie zijn huidbeschadigingen (incontentie-geassocieerde dermatitis of IAD) bijvoorbeeld niet altijd te voorkomen. De wonden genezen vaak slecht, zeker bij ouderen met slechte circulatie. Het is zaak te bepalen of er sprake is van IAD of bijvoorbeeld decubitus, en de verpleegkundige interventies hierop aan te passen.

Psychische problemen

Veel voorkomende psychische problemen bij ouderen zijn dementie, delier, depressie, angst en eenzaamheid. Maar liefst één op de vijf mensen krijgt een vorm van dementie. Dementie op tijd signaleren, diagnosticeren en behandelen, eventueel in samenwerking met de casemanager dementie of specialist ouderengeneeskunde is dus cruciaal. Symptomen van dementie, delier en depressie, zoals geheugenverlies, onrust en slaapproblemen, kunnen lastig te onderscheiden zijn, helemaal als ze tegelijkertijd voorkomen. Instrumenten zoals de Delirium Observatie Screening Schaal (DOSS) of de Geriatrische Depressie Schaal (GDS) kunnen hierbij helpen.

Uitgelicht congres

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Beschermd: Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Dag van de Medicatieveiligheid

ReeHorst

Zorg voor de oncologische cliënt in de wijk

Landgoed Zonheuvel

Dag van de Revalidatiezorg

Van der Valk Hotel

Het Pijn congres

ReeHorst

Klinisch redeneren

ReeHorst

Nursing Brein College

ReeHorst

Psychiatrie in de Thuiszorg

Van der Valk, Utrecht

Niet-aangeboren hersenletsel

De ReeHorst

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

ReeHorst

Een andere kijk op gedrag in de Gerontopsychiatrie

Van der Valk

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Auditorium Radboudumc

Topsprekers in de Ouderenzorg

ReeHorst

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Auditorium Radboudumc

Nursing Experience: summer edition

ReeHorst

Het Diabeteszorg congres

ReeHorst