Ouderenzorg

Ouderenzorg

Dit zijn de verschillen tussen delier, dementie en depressie (poster)

Vandaag is het de Landelijke Dag van de Psychische Gezondheid. Aanleiding om stil te staan bij 3 aandoeningen die verpleegkundigen vaak tegenkomen: delier, dementie en depressie. We hebben de verschillen in een filmpje én op een poster gezet. Bekijk ze hier.
Bejegening

Zo maak je een ziekenhuisopname minder ingrijpend voor patiënten met dementie

Hoe maak je een ziekenhuisopname minder ingrijpend voor mensen met dementie? Bijvoorbeeld met een tentbed, en nog veel meer.
De Verpleegkundige

Gastblog Maaike: ‘Aan de andere kant van de tafel’

De vreselijke ziekte waar deze verpleegkundige dagelijks mee te maken heeft raakt ineens haar persoonlijke leven.
Ouderenzorg
casemanager dementie nodig

Mantelzorgers snakken naar casemanager dementie

Het aanbod aan dementiezorg en ondersteuning van mantelzorgers sluit nog altijd niet genoeg aan bij de behoefte van mantelzorgers. Vooral op het gebied van casemanagement dementie lopen de wensen en mogelijkheden uiteen.
Wijkverpleging
Wijkverpleegkundige en cliënt samen aan tafel

Blog Evelyn: ‘Wat als alles lukt?’

Als bij een nieuwe cliënt de mantelzorgers te ver weg wonen en Evelyn voor hen een laatste strohalm is, worden de uitdagingen van een wijkverpleegkundige wederom bevestigd.
Wijkverpleging

Cursus voor mantelzorger wint Medische Inspirator prijs 2017

Het project 'Partner in Balans' heeft de Medische Inspirator Prijs 2017 gewonnen. Dit is een cursus speciaal voor partners van mensen met geheugenklachten.
Werk en cao

Blog Hugo: ‘In hetzelfde schuitje’

Wijkverpleegkundigen en mantelzorgers gaan vaak structureel over de eigen grenzen heen zonder gehoord te worden en krijgen pas hulp als ze echt ziek zijn. Hoe veranderen we die cultuur?
Wijkverpleging
euthanasie

Aandacht kost geld

'Het nieuwe werken is misschien even wennen. Maar als we de knop omzetten, merken we vanzelf dat het ook dingen oplevert,' aldus Sandra.
Ouderenzorg

Mantelzorg tegen decubitus

Door de patiënt en zijn mantelzorger te betrekken bij decubituspreventie, vergroot je de kans op succes. Hoe motiveer je hen daartoe?
Ouderenzorg
Mystery guests IGZ geven beter beeld zorginstellingen

Mystery guests IGZ geven beter beeld zorginstellingen

De mystery guest komen met een gefingeerd verhaal binnen en ondervragen cliënten en mantelzorgers.

Over ouderenzorg

Ouderenzorg

De zorg voor (kwetsbare) ouderen kan complex zijn, bijvoorbeeld vanwege comorbiditeit en polyfarmacie. Op deze themapagina aandacht voor medische, verpleegkundige en psychosociale problemen bij ouderen.

Lees meer

Bij veel ouderen is sprake van een combinatie van aandoeningen en klachten zoals diabetes, dementie, incontinentie en slikproblemen. Ze krijgen daarvoor vaak veel verschillende medicatie (polyfarmacie). Als verpleegkundige in de ouderenzorg sta je voor de uitdaging om de eigen regie van de cliënt zo veel mogelijk te behouden, maar tegelijkertijd aandacht te hebben voor bijvoorbeeld medicatieveiligheid en valpreventie.

Omdat ouderen steeds vaker en langer thuis blijven wonen, neemt de zorgzwaarte in de wijk toe. Zelfstandig thuiswonende ouderen redden het meestal nog net, maar bij acute gezondheidsproblemen of incidenten zoals een val belanden ze vaak op de spoedeisende hulp. Dat kan al snel leiden tot een ziekenhuisopname, waarna met name kwetsbare ouderen vaak in een verpleeghuis terecht komen. Een goede transmurale overdracht is essentieel om continuïteit van de zorg te waarborgen en de achteruitgang in kwaliteit van leven bij ziekte of incidenten te beperken.

Kwetsbare ouderen

Met de leeftijd neemt vaak de kwetsbaarheid toe. Bij kwetsbare ouderen is er sprake van een opeenstapeling van risicofactoren, waardoor zij snel achteruit kunnen gaan bij bijvoorbeeld een val of ziekte. Zij zullen daardoor eerder in een verpleeghuis belanden na een heupfractuur, sneller complicaties ontwikkelen bij een longontsteking of een delier krijgen wanneer ze in het ziekenhuis opgenomen moeten worden. Risicofactoren waarmee kwetsbare ouderen te maken hebben zijn bijvoorbeeld ondervoeding, slecht evenwicht, verminderde spierkracht, geheugenklachten en polyfarmacie.

Veiligheid

Bij thuiswonende ouderen, maar ook bij ouderen (op geriatrische afdelingen) in ziekenhuis of verpleeghuis, liggen allerlei risico’s op de loer. Factoren zoals ondervoeding, polyfarmacie en oogproblemen hebben allemaal invloed op elkaar en kunnen bijvoorbeeld het risico op vallen vergroten. Risicosignalering is daarom een belangrijk thema voor verpleegkundigen. Denk aan valpreventie, medicatieveiligheid en het signaleren van ondervoeding of depressie. Het is helaas niet altijd eenvoudig een balans te vinden tussen veiligheid aan de ene kant en zelfstandigheid en zelfredzaamheid aan de andere kant. Soms zullen vrijheidsbeperkende maatregelen moeten worden toegepast, zoals bedhekken om het valrisico te verkleinen of een medicatiekluis bij cliënten bij wie de medicatie in beheer van de wijkverpleging is.

Dagelijkse zorg

Belangrijke thema’s in de dagelijkse ouderenzorg zijn continentie, mondzorg en medicatiebeheer. Veelal zal deze zorg door verzorgenden worden uitgevoerd, maar ook verpleegkundigen hebben ermee te maken. Bij incontinentie zijn huidbeschadigingen (incontentie-geassocieerde dermatitis of IAD) bijvoorbeeld niet altijd te voorkomen. De wonden genezen vaak slecht, zeker bij ouderen met slechte circulatie. Het is zaak te bepalen of er sprake is van IAD of bijvoorbeeld decubitus, en de verpleegkundige interventies hierop aan te passen.

Psychische problemen

Veel voorkomende psychische problemen bij ouderen zijn dementie, delier, depressie, angst en eenzaamheid. Maar liefst één op de vijf mensen krijgt een vorm van dementie. Dementie op tijd signaleren, diagnosticeren en behandelen, eventueel in samenwerking met de casemanager dementie of specialist ouderengeneeskunde is dus cruciaal. Symptomen van dementie, delier en depressie, zoals geheugenverlies, onrust en slaapproblemen, kunnen lastig te onderscheiden zijn, helemaal als ze tegelijkertijd voorkomen. Instrumenten zoals de Delirium Observatie Screening Schaal (DOSS) of de Geriatrische Depressie Schaal (GDS) kunnen hierbij helpen.

Uitgelicht congres

Nursing Experience: summer edition

ReeHorst

Nursing congres Oncologie in de thuiszorg

Van der Valk

Dag van de Medicatieveiligheid

ReeHorst

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Het Pijn congres

ReeHorst

Het Diabeteszorg congres

ReeHorst

Het Maag Darm Lever congres

De ReeHorst

Dag van de Wijkverpleging

ReeHorst

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

Masterclass Vakbekwaam Indiceren

Landgoed Zonheuvel

Ouderenpsychiatrie in de praktijk

Niet-aangeboren hersenletsel

De ReeHorst

Nursing Brein College

Masterclass Klinisch redeneren