Ouderenzorg

Ouderenzorg

4 veelvoorkomende mondproblemen bij ouderen

Voor veel kwetsbare ouderen is mondzorg een sluitpost. Ze moeten al zo vaak naar huisarts of ziekenhuis, ‘dus laat de tandarts maar even zitten’. Welke mondproblemen kunnen dan ontstaan en hoe herken je die als verpleegkundige?
Ouderenzorg

Waarom mondzorg bij ouderen meer aandacht verdient (en op welke manier)

Hebben we wel genoeg aandacht voor de mondgezondheid van ouderen? ‘Veel ouderen geven er zelf geen prioriteit meer aan, maar een gezonde mond is heel belangrijk voor hun gezondheid,’ zegt tandarts-geriatrie dr. Claar Wierink. Ze heeft enkele belangrijke adviezen voor verpleegkundigen.
EBP
EBP - evidence based practice

EBP | Hebben geriatrische patiënten met cognitieve problemen baat bij dagelijkse…

In het Dijklander ziekenhuis in Hoorn krijgen geriatrische patiënten 5 dagen per week activiteitenbegeleiding aangeboden. Verpleegkundigen onderzochten welk effect dit heeft op cognitieve problemen bij deze patiënten.
Ouderenzorg

Teun Toebes: ‘Tijdens onze opleiding verliezen we een deel van onze…

Verpleegkundige Teun Toebes woont in een verpleeghuis. Hij maakt zich hard voor respectvolle bejegening van mensen met dementie, maar vindt dat in de héle zorg meer aandacht moet komen voor omgangsvormen. ‘Het bewaken van de menselijke waarde zou de kern van ons vak moeten zijn’.
Ziektebeelden

‘Blijf jezelf en je NAH-patiënt uitdagen’

Het brein is kwetsbaar. Een val, hersenbloeding of hersentumor kan leiden tot de diagnose niet aangeboren hersenletsel (NAH). Maar het brein is veerkrachtiger en verrassender dan we denken. Dat ziet klinisch neuropsycholoog en hersenonderzoeker Margriet Sitskoorn elke dag.
Ouderenzorg

Dit zijn de verschillen tussen delier, dementie en depressie (poster)

Vandaag is het de Landelijke Dag van de Psychische Gezondheid. Aanleiding om stil te staan bij 3 aandoeningen die verpleegkundigen vaak tegenkomen: delier, dementie en depressie. We hebben de verschillen in een filmpje én op een poster gezet. Bekijk ze hier.
Medicatie
Cupjes met pillen en capsules.

Blog Hugo: ‘Waarom ik lange medicijnlijsten met argwaan bekijk’

Lange medicatielijsten: Hugo wordt er achterdochtig van. ‘Die statine en die protonpompremmer, zijn die echt nog nodig?’
Ouderenzorg
Gerben Bergsma

‘Onbegrepen gedrag bij ouderen bestaat niet’

Agressie, roepgedrag, onrust of zorgmijding: hoe ga je goed om met ouderen die probleemgedrag vertonen? ‘Door het niet te zien als probleemgedrag’, vindt verpleegkundige en trainer Gerben Bergsma. ‘Als je naar de oorzaak zoekt, vind je ook de oplossing.’ Welke valkuil ligt op de loer als je werkt met ouderen met psychische of psychiatrische problematiek? […]
Ouderenzorg
vergrootglas

Wetenschap: Ouderen na verpleeghuisopname even gelukkig als daarvoor

Eerder onderzoek leek aan te tonen dat ouderen na een verpleeghuisopname ongelukkiger werden. Maar dat is appels met peren vergelijken, vindt deze onderzoekster.
Ouderenzorg

Wat je (niet) kunt doen tegen eenzaamheid bij ouderen: tips uit…

Onlangs verscheen de V&VN-richtlijn Eenzaamheid onder ouderen. Op basis daarvan geven deskundigen tips bij herkenbare casussen uit de praktijk. ‘Voor eenzaamheid bestaat geen quick fix, je kunt het leed hooguit wat verzachten.’

Over ouderenzorg

Ouderenzorg

De zorg voor (kwetsbare) ouderen kan complex zijn, bijvoorbeeld vanwege comorbiditeit en polyfarmacie. Op deze themapagina aandacht voor medische, verpleegkundige en psychosociale problemen bij ouderen.

Lees meer

Bij veel ouderen is sprake van een combinatie van aandoeningen en klachten zoals diabetes, dementie, incontinentie en slikproblemen. Ze krijgen daarvoor vaak veel verschillende medicatie (polyfarmacie). Als verpleegkundige in de ouderenzorg sta je voor de uitdaging om de eigen regie van de cliënt zo veel mogelijk te behouden, maar tegelijkertijd aandacht te hebben voor bijvoorbeeld medicatieveiligheid en valpreventie.

Omdat ouderen steeds vaker en langer thuis blijven wonen, neemt de zorgzwaarte in de wijk toe. Zelfstandig thuiswonende ouderen redden het meestal nog net, maar bij acute gezondheidsproblemen of incidenten zoals een val belanden ze vaak op de spoedeisende hulp. Dat kan al snel leiden tot een ziekenhuisopname, waarna met name kwetsbare ouderen vaak in een verpleeghuis terecht komen. Een goede transmurale overdracht is essentieel om continuïteit van de zorg te waarborgen en de achteruitgang in kwaliteit van leven bij ziekte of incidenten te beperken.

Kwetsbare ouderen

Met de leeftijd neemt vaak de kwetsbaarheid toe. Bij kwetsbare ouderen is er sprake van een opeenstapeling van risicofactoren, waardoor zij snel achteruit kunnen gaan bij bijvoorbeeld een val of ziekte. Zij zullen daardoor eerder in een verpleeghuis belanden na een heupfractuur, sneller complicaties ontwikkelen bij een longontsteking of een delier krijgen wanneer ze in het ziekenhuis opgenomen moeten worden. Risicofactoren waarmee kwetsbare ouderen te maken hebben zijn bijvoorbeeld ondervoeding, slecht evenwicht, verminderde spierkracht, geheugenklachten en polyfarmacie.

Veiligheid

Bij thuiswonende ouderen, maar ook bij ouderen (op geriatrische afdelingen) in ziekenhuis of verpleeghuis, liggen allerlei risico’s op de loer. Factoren zoals ondervoeding, polyfarmacie en oogproblemen hebben allemaal invloed op elkaar en kunnen bijvoorbeeld het risico op vallen vergroten. Risicosignalering is daarom een belangrijk thema voor verpleegkundigen. Denk aan valpreventie, medicatieveiligheid en het signaleren van ondervoeding of depressie. Het is helaas niet altijd eenvoudig een balans te vinden tussen veiligheid aan de ene kant en zelfstandigheid en zelfredzaamheid aan de andere kant. Soms zullen vrijheidsbeperkende maatregelen moeten worden toegepast, zoals bedhekken om het valrisico te verkleinen of een medicatiekluis bij cliënten bij wie de medicatie in beheer van de wijkverpleging is.

Dagelijkse zorg

Belangrijke thema’s in de dagelijkse ouderenzorg zijn continentie, mondzorg en medicatiebeheer. Veelal zal deze zorg door verzorgenden worden uitgevoerd, maar ook verpleegkundigen hebben ermee te maken. Bij incontinentie zijn huidbeschadigingen (incontentie-geassocieerde dermatitis of IAD) bijvoorbeeld niet altijd te voorkomen. De wonden genezen vaak slecht, zeker bij ouderen met slechte circulatie. Het is zaak te bepalen of er sprake is van IAD of bijvoorbeeld decubitus, en de verpleegkundige interventies hierop aan te passen.

Psychische problemen

Veel voorkomende psychische problemen bij ouderen zijn dementie, delier, depressie, angst en eenzaamheid. Maar liefst één op de vijf mensen krijgt een vorm van dementie. Dementie op tijd signaleren, diagnosticeren en behandelen, eventueel in samenwerking met de casemanager dementie of specialist ouderengeneeskunde is dus cruciaal. Symptomen van dementie, delier en depressie, zoals geheugenverlies, onrust en slaapproblemen, kunnen lastig te onderscheiden zijn, helemaal als ze tegelijkertijd voorkomen. Instrumenten zoals de Delirium Observatie Screening Schaal (DOSS) of de Geriatrische Depressie Schaal (GDS) kunnen hierbij helpen.

Uitgelicht congres

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Beschermd: Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Dag van de Medicatieveiligheid

ReeHorst

Zorg voor de oncologische cliënt in de wijk

Landgoed Zonheuvel

Dag van de Revalidatiezorg

Van der Valk Hotel

Het Pijn congres

ReeHorst

Klinisch redeneren

ReeHorst

Nursing Brein College

ReeHorst

Psychiatrie in de Thuiszorg

Van der Valk, Utrecht

Niet-aangeboren hersenletsel

De ReeHorst

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

ReeHorst

Een andere kijk op gedrag in de Gerontopsychiatrie

Van der Valk

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Auditorium Radboudumc

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Auditorium Radboudumc

Nursing Experience: summer edition

ReeHorst

Het Diabeteszorg congres

ReeHorst