Wijkverpleging

Werk en cao
Verpleegkundige in de wijk met cliënt thuis.

6 belangrijke zaken in onderhandelaarsakkoord cao vvt

Onlangs bereikten vakbonden en werkgevers een onderhandelingsresultaat voor een nieuwe cao vvt. Wat zijn de belangrijkste wijzigingen? Nursing vroeg het cao-onderhandelaar Rolf de Wilde (NU’91).
Bejegening

Casus levensvragen: ‘Ik voel dat dit oudere echtpaar erdoorheen zit’

Meneer De Pauw is boos omdat hij door zijn nierproblemen en chronische buikpijn alleen maar thuis zit: `waarom overkomt me dit?' Hij reageert zich af op zijn vrouw. De wijkverpleegkundige schakelt een geestelijk verzorger in.
Bejegening
Stapel papieren.

Casus complex gedrag: ´Mijn patiënt heeft een depressie, wat kan ik…

Vroeger was meneer Swart een pietje precies. Nu is het een troep in zijn huis en heeft hij nergens interesse in. Wat kun je als wijkverpleging met deze meneer aanvangen?
Ouderenzorg

Wat je (niet) kunt doen tegen eenzaamheid bij ouderen: tips uit…

Onlangs verscheen de V&VN-richtlijn Eenzaamheid onder ouderen. Op basis daarvan geven deskundigen tips bij herkenbare casussen uit de praktijk. ‘Voor eenzaamheid bestaat geen quick fix, je kunt het leed hooguit wat verzachten.’
Bejegening
Spelende honden.

Casus onbegrepen gedrag: ‘Schreeuwen tegen onzichtbare vijanden’

Omgaan met mensen die een waan hebben: mevrouw Warringa heeft vele belagers. Het is aan de wijkverpleging hoe ze daarop reageren.
Bejegening
theatermaskers huilen lachen

Casus onbegrepen gedrag: ´Schelden en tieren en dan weer poeslief´

De thuiswonende mevrouw Engel gedraagt zich steeds onvoorspelbaarder. Ze is soms poeslief, dan weer hatelijk en agressief. De verpleegkundigen in de wijk die haar bezoeken, zijn bang voor haar.
Wijkverpleging

Blog Annemiek: ‘Een beetje afstand nemen helpt mijn cliënten én mijzelf’

‘Als je met je neus op een tomaat zit is alles rood.’ Deze uitspraak las Annemiek laatst in de krant. Ze gebruikt de metafoor nu tijdens haar werk in de wijk.
De Verpleegkundige
boze kat

Blog Annemiek: ‘Ik kan er even niet meer tegen’

Annemiek raakt gefrustreerd door het slachtoffergedrag van een cliënt. Gelukkig zijn daar de collega’s die helpen relativeren!
Wijkverpleging
vergrootglas

Verpleegkundigen: dit zijn obstakels in de communicatie met de huisarts

Wijkverpleegkundigen en huisartsen gaven in afzonderlijke focusgroepen aan wat volgens hen de communicatie belemmert en faciliteert.
Laatste levensfase
Marokkaanse poort tegen blauwe lucht met de zon

Blog Annemiek: ‘Ik had mevrouw Zaheda betere zorg willen geven’

Als een gevluchte moslima wordt aangemeld voor palliatieve zorg in de laatste levensfase, botsen twee culturen in de aanloop naar de dood.

Over wijkverpleging

Wat is thuiszorg?

Indicaties, zelfsturing, bekostiging: op het gebied van wijkverpleging/thuiszorg is veel gaande. Daarnaast op deze themapagina ook aandacht voor de verpleegkundige zorg bij de patiënt thuis.

Lees meer

Cliënten kunnen thuis verpleging, verzorging en huishoudelijke zorg krijgen. Het wordt ook wel uitgesplitst in verpleging, persoonlijke verzorging, begeleiding, dagbehandeling/-besteding en huishoudelijke zorg. Huishoudelijke zorg wordt ook wel thuiszorg genoemd.
Voorbeelden van verpleging zijn wondzorg, bloeddruk meten, begeleiding bij diabetes, palliatieve zorg, een infuus aanleggen, medicatie delen. Voorbeelden van verzorging zijn steunkousen aan- en uittrekken, en helpen met de adl (algemene dagelijkse levensbehoeften), zoals douchen en aankleden.
Wil een mantelzorger of een cliënt zelf de verpleging en verzorging regelen, dan kan hij een persoonsgebonden budget aanvragen. Dit is een bedrag dat men naar eigen inzicht kan besteden aan de verpleging en verzorging van de cliënt. De zorgverleners sturen hun factuur naar hun cliënt, die deze doorstuurt naar de SVB (Sociale Verzekeringsbank). De laatste controleert of de facturen op papier correct zijn. Gemeenten checken via gespecialiseerde bureaus via spontane huisbezoeken of de regels worden nageleefd.

Wijkverpleegkundige en verpleegkundige in de wijk

In de wijkverpleging werken wijkverpleegkundigen en verpleegkundigen in de wijk. Wijkverpleegkundigen zijn bachelors, dus hbo-opgeleid (niveau 5). Zij hebben andere taken dan de mbo-opgeleide verpleegkundigen in de wijk. Zo indiceren zij de zorg van nieuwe cliënten, en herindiceren deze zorg. Uitgangspunt is de vraag wat de cliënt en zijn mantelzorgers, zoals de partner, familie, vrienden en buren, nog wel kunnen. Naast indicatie en herindicatie zijn wijkverpleegkundigen verantwoordelijk voor coördinatie van de zorg. Ze overleggen onder andere met huisartsen, het ziekenhuis en fysiotherapeuten. Als wijkverpleegkundige maak je ook wijkanalyses om te kijken welke problemen het meeste in de wijk voorkomen. Je maakt voor de wijkproblemen een plan, denk hierbij aan voorlichting geven, of een koffie-ochtend regelen voor eenzame ouderen. Daarbij overleg je met andere organisaties in de wijk. Met de politie bijvoorbeeld, of met de GGD over hoe mensen in een wijk gezonder kunnen leven. Wijkverpleegkundigen coachen de leden van hun team, en baseren hun handelingen bij voorkeur op evidence-based methoden. Daarnaast verlenen ze verpleegkundige zorg bij cliënten. Omdat de wijkverpleegkundige hbo-opgeleid is, wordt ze bij complexere zorgvragen ingezet. Denk hierbij aan een cliënt met alzheimer, hoge bloeddruk, en hartfalen.
Verpleging en persoonlijke verzorging thuis valt sinds 1 januari 2015 onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) en heet wijkverpleging. Zorgverzekeraars spreken met de thuiszorginstelling een zorgbudget af. Omdat er steeds meer mensen thuis blijven in plaats van in het ziekenhuis, zijn de budgetten niet toereikend. De zorgaanbieders trekken sinds de start in 2015 ieder jaar in de zomer aan de bel bij de zorgverzekeraars dat ze meer geld nodig hebben.
Alles wat niet onder verpleging en verzorging valt, wordt sinds januari 2015 geregeld in de WMO (Wet Maatschappelijke Ondersteuning). Dus dat geldt voor de huishoudelijke hulp, begeleiding, dagbesteding, en beschermd wonen. De gemeenten mogen voor het grootste gedeelte zelf bepalen hoe ze hun zorgtaak invullen. Dit betekent dat het beleid per gemeente verschilt.

Indiceren

Wijkverpleegkundigen indiceren sinds begin 2015 zelf de zorg. Dat doen zij voornamelijk op basis van verpleegkundige classificatiemodellen zoals de NANDA, NIC, NOC (NNN), Omaha, en ICF. De NANDA, de NIC en de NOC zijn classificaties van verpleegkundige verschijnselen: diagnosen, interventies en zorgresultaten. Via een proces van klinisch redeneren worden diagnosen, interventies en zorgresultaten als verpleegkundige verschijnselen geïdentificeerd, gedefinieerd, gestandaardiseerd en geklasseerd. Hierdoor wordt verpleegkundige kennis in één ‘taal’ benoemd.

Uitgelicht congres

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Beschermd: Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Zorg voor de oncologische cliënt in de wijk

Landgoed Zonheuvel

Het Pijn congres

ReeHorst

Nursing Brein College

ReeHorst

Psychiatrie in de Thuiszorg

Van der Valk, Utrecht

Niet-aangeboren hersenletsel

De ReeHorst

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

ReeHorst

Topsprekers in de Ouderenzorg

ReeHorst

Nursing Experience: summer edition

ReeHorst