Thuiszorg

Ziektebeelden

Casus over een patiënt met verzamelzucht: ‘Hij urineerde in lege pakken…

Verpleegkundigen hebben soms moeite met de zorg voor cliënten met een vervuild huishouden, blijkt uit Nivel-onderzoek. Met de juiste interventies is er echter veel mogelijk, blijkt uit deze casus over meneer Van Noten. Hij verwaarloost zichzelf en zijn huis en heeft een enorme verzameldrang.
Thuiszorg
verpleegkundige en cliënt samen aan tafel in de wijk

Wet zorg en dwang: ‘Veel aanpassingen nodig’

De administratieve lasten van verpleegkundigen zijn door de Wet zorg en dwang onnodig groot. En er zijn meer redenen waarom partijen de wet willen veranderen.
Thuiszorg
Verpleegkundige en oudere mevrouw overleggen, papierwerk ligt op tafel

Wet zorg en dwang: positief voor cliënten, maar er zijn ook…

Na een jaar Wet zorg en dwang zijn sommige hordes genomen, maar nog lang niet allemaal. Hoe ervaren verpleegkundigen de uitvoering van de nieuwe wet?
Een hand stopt een rij omvallende dominostenen

Wet zorg en dwang: adviezen van verpleegkundig consulent

2020 was een overgangsjaar voor de Wet zorg en dwang (Wzd). Verpleegkundig consulent Christa Janmaat vertelt wat verpleegkundigen kunnen leren van praktijkervaringen van afgelopen jaar.
Organisatie van zorg
Deur met extra slot

Wet zorg en dwang: eerste wijzigingen van kracht, meer in 2021

De eerste aanpassingen in de Wet zorg en dwang zijn een feit. Ze gaan onder andere over de gegevens die je moet aanleveren bij de Inspectie.

Wet zorg en dwang: verpleegkundigen oefenden met het stappenplan en dit…

Er zijn wijkverpleegkundigen die al hebben geoefend met het stappenplan uit de Wet zorg en dwang? Waar lopen zij tegenaan en wat ervaren ze als positief?
Thuiszorg

Nieuwe wet zorg en dwang regelt onvrijwillige zorg thuis

Vrijheidsbeperking met bijvoorbeeld onrustbanden en bedhekken is in de verpleeghuizen sterk afgenomen. Nu is de thuiszorg aan de beurt. Wat betekent de nieuwe Wet zorg en dwang voor de praktijk?
Thuiszorg
Foto van een vergrootglas

Wetenschap: kwart thuiswonende ouderen beperkt in vrijheid

Een op de vier thuiswonende Vlaamse ouderen die thuiszorg ontvangen, heeft te maken met maatregelen die zijn/haar vrijheid beperken.
Thuiszorg
Onduidelijkheid over fixeren in thuiszorg

Onduidelijkheid over fixeren in thuiszorg

Ook onder Vlaamse verpleegkundigen in de thuiszorg heerst onduidelijkheid over het concept vrijheidsbeperking.
Thuiszorg
Thuiszorgpatient

Vrijheidsbeperking in de thuiszorg onder de loep

Vrijheidsbeperkende maatregelen zijn niet alleen een probleem in de intramurale zorg. Ook in de thuiszorg worden deze maatregelen toegepast, soms omdat de familie dit eist, aldus Math Gulpers, die in mei werd onderscheiden met de Anna Reynvaan wetenschapsprijs.

Over thuiszorg

Wat is thuiszorg?

Indicaties, zelfsturing, bekostiging: op het gebied van wijkverpleging/thuiszorg is veel gaande. Daarnaast op deze themapagina ook aandacht voor de verpleegkundige zorg bij de patiënt thuis.

Lees meer

Cliënten kunnen thuis verpleging, verzorging en huishoudelijke zorg krijgen. Het wordt ook wel uitgesplitst in verpleging, persoonlijke verzorging, begeleiding, dagbehandeling/-besteding en huishoudelijke zorg. Huishoudelijke zorg wordt ook wel thuiszorg genoemd.
Voorbeelden van verpleging zijn wondzorg, bloeddruk meten, begeleiding bij diabetes, palliatieve zorg, een infuus aanleggen, medicatie delen. Voorbeelden van verzorging zijn steunkousen aan- en uittrekken, en helpen met de adl (algemene dagelijkse levensbehoeften), zoals douchen en aankleden.
Wil een mantelzorger of een cliënt zelf de verpleging en verzorging regelen, dan kan hij een persoonsgebonden budget aanvragen. Dit is een bedrag dat men naar eigen inzicht kan besteden aan de verpleging en verzorging van de cliënt. De zorgverleners sturen hun factuur naar hun cliënt, die deze doorstuurt naar de SVB (Sociale Verzekeringsbank). De laatste controleert of de facturen op papier correct zijn. Gemeenten checken via gespecialiseerde bureaus via spontane huisbezoeken of de regels worden nageleefd.

Wijkverpleegkundige en verpleegkundige in de wijk

In de wijkverpleging werken wijkverpleegkundigen en verpleegkundigen in de wijk. Wijkverpleegkundigen zijn bachelors, dus hbo-opgeleid (niveau 5). Zij hebben andere taken dan de mbo-opgeleide verpleegkundigen in de wijk. Zo indiceren zij de zorg van nieuwe cliënten, en herindiceren deze zorg. Uitgangspunt is de vraag wat de cliënt en zijn mantelzorgers, zoals de partner, familie, vrienden en buren, nog wel kunnen. Naast indicatie en herindicatie zijn wijkverpleegkundigen verantwoordelijk voor coördinatie van de zorg. Ze overleggen onder andere met huisartsen, het ziekenhuis en fysiotherapeuten. Als wijkverpleegkundige maak je ook wijkanalyses om te kijken welke problemen het meeste in de wijk voorkomen. Je maakt voor de wijkproblemen een plan, denk hierbij aan voorlichting geven, of een koffie-ochtend regelen voor eenzame ouderen. Daarbij overleg je met andere organisaties in de wijk. Met de politie bijvoorbeeld, of met de GGD over hoe mensen in een wijk gezonder kunnen leven. Wijkverpleegkundigen coachen de leden van hun team, en baseren hun handelingen bij voorkeur op evidence-based methoden. Daarnaast verlenen ze verpleegkundige zorg bij cliënten. Omdat de wijkverpleegkundige hbo-opgeleid is, wordt ze bij complexere zorgvragen ingezet. Denk hierbij aan een cliënt met alzheimer, hoge bloeddruk, en hartfalen.
Verpleging en persoonlijke verzorging thuis valt sinds 1 januari 2015 onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) en heet wijkverpleging. Zorgverzekeraars spreken met de thuiszorginstelling een zorgbudget af. Omdat er steeds meer mensen thuis blijven in plaats van in het ziekenhuis, zijn de budgetten niet toereikend. De zorgaanbieders trekken sinds de start in 2015 ieder jaar in de zomer aan de bel bij de zorgverzekeraars dat ze meer geld nodig hebben.
Alles wat niet onder verpleging en verzorging valt, wordt sinds januari 2015 geregeld in de WMO (Wet Maatschappelijke Ondersteuning). Dus dat geldt voor de huishoudelijke hulp, begeleiding, dagbesteding, en beschermd wonen. De gemeenten mogen voor het grootste gedeelte zelf bepalen hoe ze hun zorgtaak invullen. Dit betekent dat het beleid per gemeente verschilt.

Indiceren

Wijkverpleegkundigen indiceren sinds begin 2015 zelf de zorg. Dat doen zij voornamelijk op basis van verpleegkundige classificatiemodellen zoals de NANDA, NIC, NOC (NNN), Omaha, en ICF. De NANDA, de NIC en de NOC zijn classificaties van verpleegkundige verschijnselen: diagnosen, interventies en zorgresultaten. Via een proces van klinisch redeneren worden diagnosen, interventies en zorgresultaten als verpleegkundige verschijnselen geïdentificeerd, gedefinieerd, gestandaardiseerd en geklasseerd. Hierdoor wordt verpleegkundige kennis in één ‘taal’ benoemd.

Uitgelicht congres

Ouderenpsychiatrie in de praktijk

Nursing Brein College

Dag van de Wijkverpleging

Het Wondzorg congres

Topsprekers over Kwetsbare Ouderen

Nursing Congres Oncologie in de thuiszorg

Werken met Thuiswonende Kwetsbare Ouderen

Hét Dementie congres

Het Maag Darm Lever congres

ReeHorst

Het Pijn congres

ReeHorst

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

Dag van de Verzorgende

Dag van de Revalidatiezorg

Niet-aangeboren hersenletsel

Masterclass Vakbekwaam indiceren

Landgoed Zonheuvel

Nursing Festival

Nursing Experience

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg