Ziektebeelden

Het hoort bij het ouder worden, en 8 andere fabels over…

Over incontinentie doen nog altijd heel wat fabeltjes de ronde, zowel onder patiënten als onder verpleegkundigen. Dat zit de kwaliteit van zorg onbedoeld in de weg. Een aantal misvattingen op een rij.
Ziektebeelden
neusbril voor zuurstoftoediening

Dagelijks lage dosis morfine verbetert kwaliteit van leven bij ernstige COPD

Artsen zijn vaak bang dat morfine een negatief effect heeft op de ademhaling bij mensen met chronische longziekten. Die angst is onterecht stellen onderzoekers.
Ziektebeelden

Nursing Challenge: COPD

COPD is niet omkeerbaar, vaak progressief en een van de belangrijkste doodsoorzaken bij volwassenen. Hoe ziet het beloop van COPD eruit en wat zijn behandeldoelen? De toets bij dit artikel levert 2 accreditatiepunten op.
Ziektebeelden
het coronavirus en de longen

6 vragen over thuis saturatie meten bij covid-19

Covid-patiënten die thuis hun saturatie meten; dat zal steeds vaker voorkomen. Nursing beantwoordt 6 veel gestelde vragen.
Ziektebeelden
anatomie van de longen

5 artikelen die van pas komen bij covid-19-zorg

Op een rijtje: recente klinische artikelen die van pas kunnen komen als je covid-19-patiënten verpleegt, over bijvoorbeeld zuurstoftoediening, respiratoire insufficiëntie, longembolie en pneumonie.
Ziektebeelden

Nursing Challenge: Acute respiratoire insufficiëntie

Bij covid-19 raken veel patiënten acuut respiratoir insufficiënt, maar ook bij andere ziektebeelden kan dat voorkomen. In dit artikel lees je wat er gebeurt bij acute respiratoire insufficiëntie en wat je kunt doen. De bijbehorende toets levert 2 accreditatiepunten op.
Ziektebeelden

Klinisch redeneren bij covid-19, deel 5: nazorg

In deel 5 van deze serie over klinisch redeneren bij covid-19: wanneer is een patiënt coronavrij en welke klachten kan hij overhouden aan covid-19?
Ziektebeelden

Nursing Challenge: Covid-19

Besmetting met het coronavirus kan leiden tot de ziekte covid-19. In dit artikel een overzicht van symptomen, behandeling en verpleegkundige aandachtspunten. De toets bij dit artikel levert 2 accreditatiepunten op.
Ziektebeelden
Klinisch redeneren bij COVID-19 Verpleegkundige aandachtspunten

Klinisch redeneren bij covid-19, deel 4: verpleegkundige aandachtspunten

In deel 4 van deze serie over covid-19: verpleegkundige aandachtspunten op de verpleegafdeling. Hoe herken je klinische achteruitgang?
Ziektebeelden
Klinisch redeneren bij COVID-19 deel 3 behandeling

Klinisch redeneren bij COVID-19, deel 3: behandeling

Besmetting met het coronavirus kan leiden tot de ernstige ziekte COVID-19. In deel 3 van deze serie over klinisch redeneren bij COVID-19: hoe wordt de ziekte behandeld?

Over ziektebeelden

Welke ziektebeelden kom je als verpleegkundige tegen?

Dementie, oncologie, diabetes, cva. Als verpleegkundige kom je legio ziektebeelden tegen. Via deze themapagina vind je informatie over pathologie, symptomen en interventies om de best mogelijke zorg te verlenen.

Lees meer

Of ze nu in de wijk of in het ziekenhuis werken; verpleegkundigen signaleren, informeren, begeleiden en hebben steeds vaker een rol in de coördinatie van zorg voor patiënten met dementie. Om een patiënt met dementie echt te geven wat hij nodig heeft, moet je kunnen observeren, de tijd nemen en beschikken over een flinke portie geduld. Ook het feit dat je als algemeen verpleegkundige op – bijvoorbeeld – een afdeling neurologie of cardiologie niet dagelijks met dementerende patiënten werkt, kan het lastiger maken. Patiënten met beginnende dementie zijn vaak goed in het verbergen ervan. Ze maken grapjes om hun onvermogen te verbergen, ontkennen dat ze vergeetachtig zijn of worden boos als je ze met geheugenproblemen confronteert (‘Waar bemoeit u zich mee?’). Sommige verpleegkundigen overschatten deze patiënten dan ook wel. Bij ouderen (> 65 jaar) wordt naar schatting 70 procent van alle gevallen van dementie veroorzaakt door de Ziekte van Alzheimer. De resterende 30 procent bestaat uit vasculaire dementie, lewy body dementie, frontotemporaalkwabdementie (FTD) en dementie door de ziekte van Parkinson.

Verpleegkundigen en diabetes

Er bestaan veel misverstanden bestaan over diabetes en diabeteszorg, zeker bij verpleegkundigen en artsen die er weinig mee te maken hebben. Gespecialiseerde diabetesverpleegkundigen horen te vaak van patiënten: ‘Die verpleegkundige ging zich bemoeien met mijn diabetes en ze wist er niks van!’. Het is belangrijk om diabetes en de diabetesbehandelingswijze van de patiënt op te nemen in de anamnese. Slikt de patiënt orale antidiabetica of injecteert hij insuline? Hoe gaat hij om met hypoglykemie (hypo) en hyperglykemie (hyper)?

Verpleegkundigen en oncologie

Tot voor kort was kanker na hart- en vaatziekten in Nederland de tweede doodsoorzaak, maar sinds 2009 is kanker de eerste doodsoorzaak. Als verpleegkundige krijg je te maken met oncologiepatiënten die cytostatica (chemotherapie) krijgen, radiotherapie (bestraling) of  bijvoorbeeld targeted therapy. Of mensen in de palliatieve fase van kanker, bij wie geen behandeling meer mogelijk is.

Objectieve en subjectieve symptomen

Ziekten gaan in de regel vergezeld van ziekteverschijnselen of symptomen. Symptomen zijn het gevolg van een disfunctioneren van organen en/of orgaansystemen en weefsels. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen objectieve en subjectieve symptomen. Objectieve symptomen zijn door buitenstaanders vast te stellen, subjectieve niet. Voorbeelden van objectieve symptomen zijn: koorts, hoge bloeddruk, bleekheid en een abnormale stand van een gebroken arm of been. Voorbeelden van subjectieve symptomen zijn: pijn, jeuk en misselijkheid. Pas als pijn gepaard gaat met sterk transpireren en bleek zien, jeuk van krabeffecten op de huid en misselijkheid gevolgd wordt door braken, is het ook objectief vast te stellen.

Wat is het verschil tussen ziekte of syndroom?

In geval van ziekte is meestal sprake van een aantal verschijnselen die bij deze ziekte altijd gecombineerd aanwezig zijn waardoor de ziekte kan worden herkend en benoemd. Het kan ook voorkomen dat een groep verschijnselen tegelijkertijd aanwezig is, maar dat deze niet typisch bij één ziekte horen en bij meerdere ziekten kunnen voorkomen. In dat geval wordt gesproken van een syndroom. Een voorbeeld hiervan is RSI: een verzameling van klachten aan nek, bovenrug, schouder, elleboog, onderarm en pols. Deze verschijnselen op zich kunnen ook heel goed bij andere aandoeningen voorkomen, zoals onder meer het carpaletunnelsyndroom (beknelling van de n. medianus ter hoogte van de pols) of cervicale arthrosis (slijtage nekwervels).

Het patroon aan verschijnselen kan vanaf het begin van de ziekte tot aan herstel variëren in intensiteit en voorkomen. Het begin kan plotseling zijn, in geval van een acute ziekte, maar verschijnselen kan ook langzaam maar zeker ontstaan, een chronische ziekte. Een acute ziekte kan overgaan in een chronische ziekte. Bij een chronische ziekte kunnen weer opflikkeringen ontstaan in het ziekteproces, zogenoemde rechutes of exacerbaties. Er kan bij een chronische ziekte ook verbetering optreden zonder dat er sprake is van genezing. In dat geval wordt gesproken van een remissie. Chronisch reuma is daar een goed voorbeeld van.

Complicaties bij ziekte

Een ziekte kan vergezeld gaan van complicaties. Dit zijn onverwachte gebeurtenissen die zich voordoen tijdens het verloop van de ziekte en die de situatie verergeren. Het optreden van dergelijke complicaties kan wel vanuit het ziektebeeld worden verklaard. Personen met chronische neusklachten lopen grote kans als complicatie een sinusitis (neusbijholteontsteking) te ontwikkelen.

Prodromata

Bij sommige ziekten zijn heel duidelijk prodromata (voorverschijnselen) aanwezig. Het zijn in de regel algemene verschijnselen die vaak bij ziekten horen, zoals moeheid, malaise (zich niet prettig voelen). De oorzaak ligt wel in de ziekte die zich gaat openbaren, maar deze is nog niet herkenbaar. Aan een epileptisch insult kan een aura voorafgaan. Dit is een subjectieve ervaring waarbij de betrokkene vreemde dingen ruikt of hoort, of een onbestemd gevoel in maag of buik krijgt.

Uitgelicht congres

Dag van de Medicatieveiligheid

ReeHorst

Het Dementie congres

Het Maag Darm Lever congres

ReeHorst

Het Pijn congres

ReeHorst

Congres Kleinschalig Zorgen

Het Jaarcongres Palliatieve Zorg

Dag van de Verzorgende

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Radboudumc

Nursing College: anatomie – pathologie – fysiologie

Radboudumc

Niet-aangeboren hersenletsel

ReeHorst

Topsprekers over Kwetsbare Ouderen

ReeHorst

Masterclass Vakbekwaam indiceren

Landgoed Zonheuvel

Nursing Festival

Het Diabeteszorg congres

ReeHorst

Nursing Experience

ReeHorst

Het Dementie congres

ReeHorst

Nursing Brein College

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van der Valk

Dag van de Medicatieveiligheid

ReeHorst

Dag van de Wijkverpleging

ReeHorst

Congres Kleinschalig Zorgen

Masterclass Klinisch Redeneren

ReeHorst

Topsprekers over Kwetsbare Ouderen

Masterclass Klinisch Redeneren

ReeHorst