'Toetreding zorg zzp'ers nog mijlenver weg’

De ministerraad liet vrijdag weten het Besluit zorgaanspraken AWBZ te wijzigen, zodat verzorgenden en verpleegkundigen voortaan zelf overeenkomsten kunnen sluiten met de zorgkantoren. VWS reageerde hiermee op het persbericht van De Zorgprofessional van vorige week, waarin Lex Tabak liet weten dat duizenden zelfstandige verpleegkundigen en verzorgenden die Nederland telt, aan de zijlijn van de zorg blijven staan omdat hen de komende anderhalf jaar geen formele positie binnen de gezondheidszorg wordt aangeboden. Maar met ingang van 1 januari 2012 kunnen individuele zorgverleners ook aan de slag in de thuissituatie als het gaat om persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. De ministerraad heeft daarmee ingestemd op voorstel van staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Minder positief gestemd
Lex Tabak van De Zorgprofessional, een landelijk collectief voor zzp’ers in de zorg, is minder positief gestemd over dit bericht. ‘We zijn nog mijlenver verwijderd van zelfstandige toetreding van zzp-ers in de zorg. Daar gaat de aanpassing van het Besluit zorgaanspraken waar hier in dit bericht over gesproken wordt niets aan veranderen. VWS weet dat en wij weten dat. Maar het bekt zo lekker: ‘meer mogelijkheden voor zelfstandigen in de zorg’.

AWBZ
Tabak heeft naar eigen zeggen zorgkantoren gesproken die verzorging en verpleging verdelen en die hebben vooral veel vragen over zzp’ers. ‘Hoe zit het met kwaliteit, hoe zit het met bereikbaarheid, hoe voegen we de groep in behapbare proporties? Daar ligt een fors stuk weerstand. De zorgen van zorgverzekeraars  en zorgkantoren zullen weggenomen moeten worden om tot een volwaardige positie te kunnen komen. Ook belangrijk: op het fiscale vlak verdwijnen naar verwachting veel problemen als we een volwaardige positie hebben. Dat gaat niet zomaar, daar heb je hulp bij nodig. Er is op dit moment nog geen enkel voorbeeld van een zelfstandige verpleegkundige die rechtstreeks toegestaan wordt voor een zorgverzekeraar – onder de Zorgverzekeringswet – of zorgkantoor – onder de AWBZ – te werken.’

Marktwerking
Volgens Tabak moet er een keurmerk komen voor zzp-ers, ICT systematiek in aansluiting met die zorgkantoren zal aangepast moeten worden, er zal gekeken moeten worden op welke wijze de zzp-er in directe lijn met het zorgkantoor kan opereren, en er moet over de fiscale aanpak gesproken worden. Tabak: ‘Het zijn zaken waar we sinds de toezegging van Klink al een jaar over spreken, maar gaandeweg dat traject heeft VWS besloten die hulp maar gewoon niet te geven. De marktwerking moet het zelf maar oplossen, zo lijkt de gedachte.’

Versnipperde groep zzp’ers
Als je echter over een versnipperde groep zzp’ers spreekt, die het op moeten nemen tegen bestaande belangenclubs en de gevestigde orde en regelgeving, dan weet je bij voorbaat al dat de kansen nihil zijn. Een partij zal daar de regie in moeten voeren. Een partij die het belang van de arbeidsmarkt op landelijk niveau inziet en die bereid is een plek voor de zzp’er te forceren binnen de bestaande krachtenvelden: VWS. Maar helaas. Het is overduidelijk dat buiten de technische kant van wetgeving aanpassen en een paar partijen aan tafel zetten met elkaar, VWS niet verder met het dossier aan de gang zal gaan. Wettelijk mogen we dus wel, maar praktisch zal het er voorlopig niet van komen. Wellicht dat onder nieuwe WCZ wetgeving de zzp’er wel praktisch aan de gang kan gaan, zo is vorige week verteld. Maar eigenlijk is dat praktische, dat zorgverlenen aan bed, niet relevant zo blijkt. Want de wetgeving is aangepast dus het dossier kan de kast weer in.

Lees ook: de blogs van Nursing-expert en zzp’er Wieke

VWS / De Zorgprofessional
Door: redactie Nursing

Eerder in het nieuws:
Geen formele positie voor zzp’ers in de zorg
Kamervragen over de positie van zzp’ers
Zzp’ers zorg luiden de noodklok
Zzp’ers mogen na kort geding AWBZ-zorg leveren