'Schrappen zelfzorgmiddelen wrange maatregel voor patiënt'

Paracetamol en andere zelfzorgmiddelen zijn per 1 januari uit het basispakket. Hoewel het niet om grote uitgaven gaat, is het een wrange maatregel voor patiënten, vinden verpleegkundigen. Onderzoeksinstituut Nivel gaat de gevolgen monitoren.

Middelen die kunnen worden voorgeschreven door een arts, maar ook te koop zijn bij supermarkten en drogisten, zijn per 1 januari uit de basisverzekering gehaald. Naast paracetamol 1000 mg gaat het om voedingssupplementen, vitaminen en mineralen, zoals vitamine D en kalktabletten.

Reuma

Een van de patiëntengroepen die getroffen wordt door de maatregel zijn mensen met reuma. Patiëntenorganisatie ReumaNederland heeft vorig jaar sterk geageerd tegen de wijziging. Het is een opstapeling van kosten en het geeft mensen met reuma het gevoel dat ze er alleen voor staan. ‘Deze middelen zijn voor mensen met reuma geen zelfhulpmiddelen maar effectieve geneesmiddelen’, vermeldt de organisatie in een persbericht. Behalve de stapeling van zorgkosten is de organisatie vooral ook bang voor onveilige situaties. ‘Deze kunnen ontstaan als patiënten medicatie buiten het toezicht van artsen en apothekers gebruiken’, zegt woordvoerder Marije Hulsinga. ‘Medicatiebewaking, controle op bijwerkingen en interacties met andere medicijnen is nodig. Ook kan er zorgmijding ontstaan.’

Onderzoeksinstituut Nivel is in december een onderzoek naar de gevolgen voor mensen met reuma begonnen. De resultaten komen later dit jaar beschikbaar.

Goede pijnstiller

Pijnverpleegkundig expert Rianne van Boekel betreurt de maatregel. ‘Paracetamol is een goede en goedkope pijnstiller, met relatief weinig bijwerkingen. De kans zit erin dat patiënten de arts vragen om een andere pijnstillers voor te schrijven, zoals oxycodon. Deze zijn duurder en hebben een andere werking. Bovendien zijn we nou net aan het proberen om het opioïdengebruik zo veel mogelijk af te bouwen. Deze maatregel gaat daar tegenin.’

Peanuts

Ook in artsenvakblad Medisch Contact uiten huisartsen hun zorgen over hoe deze maatregel uitpakt voor hun patiënten. Arianne Bekkers schrijft: ‘Mijn in de bijstand zittende, gemotiveerde, zware artrosepatiënt met een contra-indicatie voor NSAID-gebruik moet de paracetamol zelf gaan bekostigen. Nou hoor ik iedereen denken: paracetamol haal je toch voor een paar euro bij de plaatselijke drogist? Dat lijkt peanuts, maar mijn in de bijstand zittende patiënt zal anders vertellen.’