• Spring naar de hoofdnavigatie
  • Door naar de hoofd inhoud
  • Spring naar de voettekst
Menu
Zoeken
Inloggen

Nursing.nl | Nieuws, blogs en meer | Nursing voor verpleegkundigenNursing.nl | Nieuws, blogs en meer | Nursing voor verpleegkundigen

Waarmee maken wij jou steeds beter?

  • Praktijk
  • Werk
  • Challenge
  • Congressen
  • Abonneren
  • Nursing
    • Home
    • Praktijk
    • Werk
    • Challenge
    • Congressen
  • Service
    • Veelgestelde vragen
    • Contact
    • Abonneren
    • Adverteren
    • Inloggen
    • Wat is de Nursing Challenge?
    • Mijn profiel
  • Meer Nursing
    • Nieuwsbrieven
    • Shop
    • Nursing.be
  • Vacaturebank
    • Vacatures
    • Vacature plaatsen

Praten over reanimatie

Gepubliceerd op: 31 januari 2012
Dit bericht is ouder dan 5 jaar

In Nederland is het de arts die bepaalt of het tot een gesprek komt over reanimatie. Het Albert Schweitzer ziekenhuis breekt in een proef met die traditie. Een goede zaak.

 

Vroeger was de dokter almachtig. Hij stelde de behandeling vast. Hij bepaalde wat wel of niet met de patiënt besproken zou worden. Er werd heel wat afgelogen. Als kanker ongeneeslijk was hield de dokter dat het liefste stil. Slecht nieuws zou de motivatie van de patiënt voor de volgende chemokuur aan kunnen tasten.

De Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) heeft daar gelukkig verandering in gebracht. De essentie van de wet is simpel: de arts legt de patiënt een aantal behandelmogelijkheden voor en laat de keuze aan de patiënt. Informed consent noemen we dat. Liegen is uit den boze, net als het achterhouden van relevante informatie. Als de patiënt een behandeling weigert heeft de arts dat te respecteren.

In de praktijk zien we dat de WGBO behoorlijk functioneert. Alle behandelingen worden door de arts uitgebreid besproken met de patiënt. Alle behandelingen? Nee. Om onduidelijke redenen heeft reanimatie zich vooralsnog onttrokken aan de WGBO.

In ziekenhuizen wordt het  het reanimatiebeleid bij opname vastgelegd in het dossier. Het is gebruikelijk om de patiënt hierover niet te informeren. Pas als de arts denkt dat reanimatie zinloos is moet hij daarover in gesprek met de patiënt. Probleem is dat artsen een gesprek over reanimatie het liefst uit de weg gaan.

In de praktijk zijn het vrijwel altijd verpleegkundigen die het reanimatiebeleid aankaarten bij de arts. Meestal gaat het om ernstig zieke mensen met een matige prognose. Het gebeurt echter regelmatig dat verpleegkundigen door de arts worden afgepoeierd met zwakke argumenten. ‘Er wordt nog gewoon behandeld’, of ‘leeftijd mag geen rol spelen’. Soms krijg je als verpleegkundige te horen dat je maar een extra rondje moet lopen als het er van komt.

Het resultaat van deze struisvogelpolitiek is niet mis. Ernstig zieke, vaak hoog bejaarde mensen ondergaan nog altijd schier kansloze reanimaties terwijl zij daar niet voor hebben gekozen. Verpleegkundigen raken getraumatiseerd omdat zij niet achter hun handelen staan.

De proef in het Albert Schweitzer ziekenhuis brengt verandering. Alle patiënten krijgen voor opname een folder waarin informatie staat over het reanimatiebeleid. We lezen over de beperkte kans op succes en over het risico op hersenschade. Voor vragen over het reanimatiebeleid kan de patiënt altijd bij de arts of verpleegkundige terecht. Over medisch zinloze reanimaties is de folder glashelder: die zijn bij Wet verboden.

Wanneer de patiënt kiest om niet gereanimeerd te worden krijgt hij een rood bandje om, in plaats van een witte. Dit zichtbare onderscheid roept bij sommige mensen vragen op over de privacy. Voor mij zijn de informatiefolder en de keuze die de patiënt wordt voorgelegd veel belangrijker dan de discussie over de privacy. Eindelijk valt ook reanimatie onder de WGBO. 

Wel of niet reanimeren? Patiëntenfolder Albert Schweitzer Ziekenhuis.

Hugo van der Wedden is verpleegkundige en medisch socioloog. Hij deed onderzoek naar reanimatie en de ziekte van Alzheimer. Momenteel schrijft hij een boek over stervensrituelen. www.hugovanderwedden.nl | Twitter: @hugovdwedden

 

Gepubliceerd op: 31 januari 2012
Door: exed-admin

Thema:

Tags:

Reanimatie

Lees Interacties

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account

Newsletter

Altijd op de hoogte van het laatste nieuws en vakinhoudelijke artikelen?

Schrijf je dan in voor een van onze nieuwsbrieven.

Aanmelden

Footer

Meer nursing

Abonneren

Gratis proefabonnement

Shop

Contact

Volg ons op

Adverteren

Personeeladvertentie

Adverteren & partnerships

Nursing Vlaanderen

Ga naar Nursing.be

© Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Nature

  • Privacy Statement
  • Disclaimer
  • Voorwaarden
  • Cookie voorkeuren