'Ouders bij de visite' wint prijs

‘Ouders bij de visite‘ houdt in dat ouders dagelijks een moment hebben om aanwezig te zijn bij de visitebespreking van de arts en verpleegkundige. Van Oort: ‘Als een arts op de traditionele manier visites loopt, dan zijn ouders hier niet bij en geeft de verpleegkundige de bevindingen en beslissingen na de bespreking aan de ouders door. In de nieuwe werkwijze krijgen de ouders dagelijks de gelegenheid om eventuele vragen en observaties direct aan de arts voor te leggen. Op deze wijze worden ouders een actief lid van het behandelteam. Zij hebben veel informatie over het kind, en beslissen mee over de behandeling.’ Dit gebeurt niet aan het bed, maar in een aparte ruimte, zoals een vergaderzaal.

Cultuuromslag verpleegkundigen

Het project startte als pilot in mei 2015 in het Emma Kinderziekenhuis, en was zo succesvol dat het sinds een jaar een vast gegeven in het behandeltraject is. Daarvoor was wel een cultuuromslag nodig, vertelt Van Oort: ‘Je gaat van een paternalistische cultuur van “wij horen alles te weten en als wij de beslissing hebben genomen, communiceren we dit naar de ouders” naar het direct betrekken van de ouders bij de bespreking.’ Margo Jansen, Senior verpleegkundige op de Chirugie-Zuigelingenafdeling van het Emma Kinderziekenhuis, vond dat in het begin wel even wennen: ‘Je denkt in het begin: kan ik alles wel zeggen, moet ik het niet een beetje verpakken en hoe zorg ik dat ik zo weinig mogelijk medisch jargon gebruik? Ook om het in de praktijk werkbaar te maken, was het even zoeken.’

Meerwaarde ouders

Maar na verloop van tijd verdwenen de beren op de weg. ‘Je merkt dat ouders het ontzettend fijn vinden om zo betrokken te zijn, en in paniek raken ze ook niet. Ik vind het ook een enorme meerwaarde qua informatie: zij zitten dag en nacht naast hun kind, en weten meer dan ik, die het soms na een paar vrije dagen van een overdracht van een collega moet hebben.’ Ze merkt ook dat het tijd bespaart: ‘Eerder vertelden we aan ouders na de visite wat een arts heeft gezegd en besloten, maar was onze terugkoppeling wel hetzelfde als de arts had bedoeld. Als  ouders vervolgens nog vragen hebben, moest ik dat weer terugkoppelen naar de arts. Nu is het op dat ene moment op de dag meteen duidelijk. In het begin merkte je dat ouders dachten: wat moet ik hier in dit gesprek? Later kwamen ze met hele lijstjes met vragen aanzetten. Ze hebben meer vertrouwen, en je bent als verpleegkundige ook minder de buffer van de arts: als ze het niet eens zijn met de beslissing, kunnen ze dit direct tegen de arts zeggen.’

Vervolgonderzoek

Onderzoeker Bas van Oort geeft aan dat deze prijs een boost is om  vervolgstudies op te gaan zetten. ‘Wij krijgen terug van de ouders en uit het veld dat dit project succesvol is, nu wil ik deze werkwijze evidence based onderbouwen. Welke factoren maken nu dat deze methode succesvol is? Welke competenties zetten verpleegkundigen in en welke moeten geïntegreerd worden in het onderwijs? Interessante onderwerpen voor verder onderzoek en belangrijk voor praktijk en onderwijs.’