Verpleegkundige diagnose goede voorspeller kosten ziekenhuiszorg

De belangrijkste factoren die uit de zeventien studies naar voren komen zijn: medische diagnose, verpleegkundige diagnose en een inschatting van de zwaarte van de verpleegkundige zorg die nodig is gemeten met de ‘San Joaquin patient classification system’.

Werklast

Er is vooral onderzocht in hoeverre de genoemde kenmerken samenhangen met de werklast voor verpleegkundigen. Die samenhang blijkt sterk te zijn: medische diagnose en verpleegkundige diagnose samen voorspellen 60 procent van de variatie in de werklast voor verpleegkundigen. Een inschatting van de verpleegkundige zwaarte hangt, niet verrassend, nog sterker samen met de verpleegkundige zorg die een patiënt nodig heeft en verklaart 70 procent van de variatie in de werklast.

Overige factoren

Leeftijd, geslacht, ernst van de ziekte, comorbiditeit en complicaties hebben volgens een aantal studies ook een aantoonbare invloed op de kosten en, voor zover gemeten, op de werklast van verpleegkundigen, maar de invloed van deze factoren is aanmerkelijk kleiner. Ook werden soms tegenstrijdige resultaten gevonden, zo wees een studie uit dat oudere patiënten (boven de 65 jaar) meer kosten maakten, terwijl een andere studie juist aantoonde dat patiënten onder de 61 jaar duurder waren.