De richtlijnen voor euthanasie bij ernstig zieke neonaten blijken lastig na te leven. Artsen maken zelden melding van een nieuw geval, terwijl onderzoek uitwijst dat actieve levensbeëindiging van pasgeborenen wél plaatsvindt, concludeert Erasmus MC’s promovenda Hilde Buiting.
In een artikel in Monitor, het magazine van Erasmus MC voor externe relaties, licht Buiting haar proefschrift toe. ‘De regelgeving voor euthanasie bij pasgeborenen bouwt voort op de regelgeving voor euthanasie bij volwassenen. En daar zit al een groot deel van het probleem’, volgens Buiting, die uitlegt dat ‘het eigen verzoek’ bij baby’s natuurlijk niet aan de orde is. Ook zegt ze dat het criterium van ‘uitzichtloos, ondraaglijk lijden’ zeer lastig is vast te stellen bij baby’s. In de praktijk is ‘actueel lijden’ lang niet altijd een criterium. Bij neonaten kan juist de verwachting van ondraaglijk lijden in de nabije toekomst een reden zijn om het leven van een kind te beëindigen.’
Zelden melding euthanasie bij neonaten
Dat heeft als gevolg dat van euthanasie bij neonaten vaak geen melding wordt gemaakt. Buiting: ‘We vermoeden dat in bepaalde gevallen de artsen op ‘safe’ spelen en een mogelijke euthanasie niet melden, als ze twijfelen of deze binnen de richtlijnen valt.’
Andere medicijnen dan richtlijn voorschrijft
Een ander probleem is dat in de praktijk vaak andere medicijnen gebruikt voor euthanasie dan de richtlijnen voorschrijven. Hilde Buiting : ‘Bij het toedienen van andere medicijnen dan de aanbevolen medicijnen om actief het leven te beëindigen, beschouwen de artsen de situatie vaak niet als euthanasie. Zij rapporteren dan een natuurlijke dood. Ook zou het kunnen dat artsen met andere medicatie de regelgeving willen omzeilen en ervaan uitgaan hierdoor geen meldplicht te hebben. ‘
Toetsingscommissie
In 2007 werd de landelijke multidisciplinaire toetsingscommissie ingesteld, speciaal voor euthanasie bij pasgeborenen. De verwachting was jaarlijks tussen de 15 en 20 euthanasiemeldingen te krijgen. In het jaarverslag 2008 laat de commissie weten geen meldingen te hebben ontvangen. In het najaar van 2009 kwam de eerste melding binnen. Uit Buitings onderzoek blijkt dat dit niet overeenkomt met de praktijk.
Door: redactie Nursing
Monitor
Abonneren
Wil je nog meer achtergrondinformatie? Word nu abonnee van Nursing.
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account