Verpleegtechnische handelingen

Wondzorg
Verpleegkundig specialist wondzorg Annemiek Mooij

Expertblog wondzorg: ‘Toch wel blij met het ongewenste gedrag van mijn…

Verpleegkundig specialist Annemiek Mooij bedacht een alternatieve positie om te zwachtelen na een vervelende ervaring met een cliënt.

‘Handelen vanuit zelfvertrouwen maakt een enorm verschil’

Van injecteren tot katheteriseren: dagelijks zien trainers Corine de Groot en Margriet Gritter van Skills Update verpleegkundigen en verzorgenden die werken op een verkeerde of verouderde manier. ‘Wij willen laten zien hoe het anders kan en vooral hoeveel plezier je daarvan hebt.’

Perifeer infuus: zo voorkom je dat het sneuvelt

Maar liefst de helft van alle perifere infusen sneuvelt voortijdig, door bijvoorbeeld flebitis, een verstopt lumen of extravasatie. Hoe voorkom je dat? Fris je kennis op met de aanbevelingen van Europese infuusdeskundigen.
Infuus prikken met handen verpleegkundige.

Spoelen, afkoppelen, flow bepalen: stel je infuusvragen tijdens ExpertHouse

Infuussystemen: er valt altijd iets over bij te leren. Ben je Nursing-abonnee, dan kun je in een gratis online sessie al je infuusvragen stellen aan expert Ton van Boxtel. Deze ExpertHouse* vindt plaats op dinsdag 19 april. Meld je aan!
Alleen koorts voldoende indicatie voor afname bloedkweek?

Casus | Wat doe je aan bloedende spataderen rond een stoma?

Rond het stoma van meneer Vos zijn varices zichtbaar. De spataderen hebben al verschillende keren gebloed, waardoor hij op de spoedeisende hulp terechtkwam. De eerste stap is nu: aanpassen van het stomamateriaal, maar meneer is gehecht aan zijn eendelig systeem.
Infuus inbrengen door een verpleegkundige.

In 10 stappen een moeilijk infuus inbrengen

Mevrouw Jensen is oncologisch patiënt en heeft een infuus nodig. Jij moet deze inbrengen. Ze oogt ziek, is erg afgevallen en haar onderhuidse vet is minimaal. Er is dus weinig steun voor de vaten waardoor ze erg beweeglijk zijn. Hoe pak je het inbrengen aan?
vergrootglas

Wetenschap | Stomapatiënten verlaten ziekenhuis zelfstandiger na stomazorgpad

Patiënten die net een stoma hebben gekregen, verlaten het ziekenhuis zelfstandiger en met minder behoefte aan thuiszorg wanneer zij postoperatief een vierdaags zorgpad volgen.
Wondzorg

Compressietherapie: de ins en outs van tweelaags zwachtelen

Tweelaagse zwachtels hebben een aantal voordelen ten opzichte van korterekzwachtels. Wat zijn de belangrijkste verschillen met korterekzwachtels, en op welke aandachtspunten moet je letten?

5 tips voor succesvol reanimeren: ‘Je moet letterlijk weten welke passen…

Bij een reanimatie zijn er veel dingen die je aandacht vragen. Naast snel handelen moet je focussen, je rol kennen en letterlijk weten welke passen je moet zetten. De Nederlandse Reanimatie Raad stelde een leidraad op voor een optimale ‘choreografie’ bij reanimeren.
EBP
EBP - evidence based practice

EBP | Geeft vervangen van infuussystemen om de 7 in plaats…

Veel patiënten hebben tijdens een ziekenhuisopname een perifeer infuus nodig, maar daar kunnen complicaties bij optreden, zoals flebitis en bloedbaaninfecties. Verpleegkundigen vragen zich af wat het beste effect heeft op het voorkomen van bloedbaaninfecties: vervangen van een infuussysteem om de 4 dagen of om de 7 dagen?

Over verpleegtechnische handelingen

Deze themapagina houdt je op de hoogte van ontwikkelingen rond verpleegtechnische handelingen. Hieronder vallen bijvoorbeeld risicovolle handelingen en voorbehouden handelingen zoals katheteriseren, injecteren en puncteren.

Lees meer

Onder verpleegtechnische handelingen vallen risicovolle handelingen en voorbehouden handelingen. In de wet BIG staat welke handelingen voorbehouden zijn, zoals katheteriseren, injecteren en puncteren. Voorbehouden handelingen zijn een aparte groep binnen de risicovolle handelingen.

Risicovolle handelingen

Als verpleegkundige moet je natuurlijk altijd zorgvuldig te werk gaan, maar dat geldt extra bij risicovolle handelingen. Dit zijn handelingen die bij uitvoering risico’s met zich meebrengen voor de patiënt. Voorbeelden zijn: hechtingen verwijderen, infuuszak verwisselen, medicatie toedienen via een subcutaan infuus, sondevoeding toedienen, verblijfskatheter verwijderen, zuurstof toedienen en mond- en keelholte uitzuigen. Deze handelingen zijn niet voorbehouden, maar er zijn wel risico’s aan verbonden. Of iets een risicovolle handeling is, staat niet in de wet BIG. De zorginstelling bepaalt zelf welke handelingen risicovol zijn. In sommige organisaties geldt dat je als verpleegkundige een uitvoeringsverzoek van de arts nodig hebt om niet-voorbehouden risicovolle handelingen te doen, zoals zwachtelen.

Voorbehouden handelingen

Voorbehouden handelingen vormen een aparte groep binnen de risicovolle handelingen. Volgens de wet BIG mogen voorbehouden handelingen worden uitgevoerd door zelfstandig bevoegden. Dat zijn artsen en in sommige gevallen tandartsen en verloskundigen. Maar ook als verpleegkundige mag je in sommige gevallen voorbehouden handelingen uitvoeren. Je hebt dan een uitvoeringsverzoek van de arts nodig. In de meeste gevallen krijg je een schriftelijk uitvoeringsverzoek van de arts, maar in spoedgevallen kun je ook een telefonisch uitvoeringsverzoek krijgen.

Voorbehouden handelingen zijn bijvoorbeeld katheteriseren (o.a. blaaskatheter inbrengen, subrapubische katheter verwisselen, perifeer infuus inbrengen, medicatie toedienen via een perifeer infuus), injecteren (subcutaan, intracutaan, intramusculair en intraveneus), puncteren (venapunctie, ascitespunctie), maaginhoud hevelen, en trachea of tracheacanule uitzuigen.

Bevoegd en bekwaam

Voor zowel risicovolle als voorbehouden handelingen geldt dat je bevoegd en bekwaam moet zijn om ze uit te voeren. Bevoegd ben je als je opgeleid bent voor een handeling. Dat wil zeggen dat je hebt geleerd hoe je een handeling moet uitvoeren en je hiervoor een diploma of certificaat hebt gekregen. Je moet zelf zorgen dat je bevoegd blijft. Dat wil zeggen dat je BIG-geregistreerd moet blijven. Als je niet meer BIG-geregistreerd bent, ben je namelijk ook niet meer bevoegd. Je moet je elke vijf jaar opnieuw laten registeren voor de BIG. Als je niet meer geregistreerd bent, kun je je wel weer laten bijscholen en herregistratie in het BIG-register aanvragen.

Dat je bevoegd bent, wil nog niet zeggen dat je ook bekwaam bent. Je bent bekwaam als je het gevoel hebt dat je de handeling beheerst. Een zelfstandig bevoegde zoals een arts kan ook bepalen dat je bekwaam bent om een risicovolle of voorbehouden handeling uit te voeren, maar het is belangrijk dat je dat zelf ook vindt. Als het langer dan vijf jaar geleden is dat je een handeling hebt gedaan, ben je niet meer bekwaam. Je kunt dan opnieuw bekwaam worden door bijvoorbeeld les te volgen in een praktijklokaal. In sommige organisaties moet je als verpleegkundige om de zoveel tijd je bekwaamheid laten toetsen.

Uitgelicht congres

Klinisch redeneren

ReeHorst

Nursing Experience 2022

1931 Congrescentrum

Omgaan met complex gedrag in de ouderenzorg

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Verpleegkundig Leiderschap

De Reehorst

Beschermd: Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Werken met thuiswonende kwetsbare ouderen

Van der Valk Hotel

Nursing Skills lab

Van Der Valk Hotel Veenendaal

Het Pijn congres

ReeHorst

Nursing Brein College

ReeHorst

Niet-aangeboren hersenletsel

De ReeHorst