Delirium is een veel complexer verschijnsel dan alleen het signaleren van verwarring of onrust bij een cliënt. Vertrouw daarom niet alleen op je ‘fingerspitzengefühl’. Tijdige herkenning en soms zelf preventieve behandeling is essentieel.
Dat zegt Mark van den Boogaard in een interview met Kritiek. Van den Boogaard promoveerde in april 2012 aan de Universiteit van Nijmegen met zijn onderzoek ‘Delirium in Intensive Care Patients – detection, impact, prediction, prevention and biomarkers’. Hij ontwikkelde daarbij een instrument dat vroege deliriumvoorspelling en preventieve maatregelen mogelijk maakt.
Meetinstrument
‘In zestig tot zeventig procent van de gevallen wordt de diagnose delirium niet gesteld als we geen delirium screeningsinstrument gebruiken. Maar ook de huidige instrumenten, de ICDSC maar ook de CAM-ICU, missen nog geregeld een delirante patiënt’, zegt Van de Boogaard. Hij legt uit dat de CAM-ICU een momentopname test, terwijl het delirium een fluctuerend beloop kent. ‘Bovendien houdt het instrument geen rekening met de observaties van verpleegkundigen.’
Zonder meetinstrument
Kunnen verpleegkundigen dan niet net zo goed een delirium herkennen zonder meetinstrument, vraagt Kritiek zich af. ‘Absoluut niet’, zegt Van den Boogaard. ‘Fingerspitzengefühl werkt niet. Daarom zien verpleegkundigen zestig procent van de deliriumgevallen over het hoofd, en artsen zelfs zeventig procent. Juist de hypoactieve vorm (apathie en bewustzijnstoornis) is lastiger te herkennen op de IC.’
Bron: Kritiek
Door: redactie Nursing, Marloes Oelen
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account