Zo vaak mag je een katheterzak gebruiken

Naar aanleiding van de vernieuwde richtlijn urinelozing en stoelgang bij ouderen, kwamen er veel vragen van verzorgenden binnen bij Tijdschrift voor Verzorgenden. We legden deze voor aan deskundige infectiepreventie bij CareB4 Charlotte Michels-Breukers en hygiëne-expert Conny Moons (V&VN en Zorg voor Beter).
panthermedia_02137967.jpg

Klik hier voor de eerste 7 vragen over urinelozing en stoelgang bij ouderen >>

8. Hoe vaak mag je een katheterzak gebruiken? Wat doe je als hij afgekoppeld is voor de volgende nacht, wel of geen dopje op nachtzak? Ik denk zelf van niet namelijk, omdat het een vochtige omgeving is. Als je het dopje later op de katheterzak plaatst heb je eerder kans op bacterie groei hierdoor.

Antwoord: ‘In principe vervang je de urinezak die direct aan de katheter verbonden is eenmaal per week, of eerder bij (mogelijk) verstopping, vervuiling (gruis, stolsels) of lekkage. Dit is dus bij bedlegerige cliënten een standaardurine opvangzak en bij mobiele cliënten een beenzak. De standaard urinezak (oftewel de nachtzak) die ’s nachts aan de beenzak is gekoppeld, moet je elke ochtend afkoppelen, legen en weggooien.’  

9. Alle po’s moeten in de pospoeler? Ik zie me al vier verdiepingen lopen met een volle po. En ik ben ook nog nooit een pospoeler tegen gekomen die volle po’s kan verwerken. Of kunnen alle pospoelers dat wél?

Antwoord: ‘Het lijkt me dat pospoelers gemaakt zijn voor het thermisch desinfecteren van po’s . Inmiddels zijn er ook vermalers die een disposable po vermalen en dus helemaal wegwerken, vol of niet vol. Vier verdiepingen met een volle po naar de pospoeler lopen, brengt risico met zich mee, klik hier voor meer info.  Hier staat dat de po in de pospoeler moet tenzij hiervoor een te grote afstand voor afgelegd moet worden. In dat geval zou ik gebruik maken van een cliëntgebonden urinaal of po met inlegsysteem (absorptie).

10. Wij koppelen bij niemand door… Moeten we eens contact leggen met de huisartsen hierover? Want ik neem aan dat de huisarts een recept moet schrijven voor het type zak met koppelsysteem?

Antwoord: ‘Doorkoppelen is vele malen hygiënischer dan de urinezak legen in een maatbeker of urinaal, dus raadzaam. Het is goed om zorg te dragen voor de juiste materialen en de huisarts in te lichten over jullie (veranderende) werkwijze.  Je kunt hierover contact opnemen met de voorschrijver; dat kan de huisarts, de specialist of verpleegkundige of verpleegkundig specialist  in het ziekenhuis zijn. ’

Klik hier voor de originele richtlijn urinelozing en stoelgang van de WIP. Deze richtlijn is hier in drie delen ‘vertaald’ en besproken door Charlotte Michels en Conny Moons. Klik hier voor een interview met Conny Moons over de vernieuwde richtlijn. 

11. Wij gebruiken papieren po’s met absorpsiekorrels. Is dat hygiënisch?

Antwoord: ‘Als voor deze po’s ter verwerking een vermaler  beschikbaar is wel. Dan kan de po met inhoud in de vermaler geplaatst worden en zo verwerkt worden tot pulp die afgevoerd wordt door het riool.’

12. Wij hebben geen po spoeler op de afdeling, en nu?

Antwoord: ‘Als de cliënten zelf gebruik kunnen maken van het toilet lijkt me dit geen probleem. Het is wél een probleem als meerdere cliënten een po/urinaal nodig heeft.  Als dat in de verwachting ligt,  dan nu alvast voorbereiden. Het is goed om deze vraag en de wip richtlijn bij je leidinggevende, of de deskundige infectiepreventie onder de aandacht te brengen. Hygiëne in verpleeghuizen is momenteel een aandachtspunt bij IGZ.’

13. Hoe zit t met katheter nachtzakken die doorgespoeld en hergebruikt worden? Dat doorspoelen is volgens sommigen een eis van de zorgverzekering…

Antwoord: ‘Op het gebied van infectiepreventie is hergebruiken of doorspoelen van de katheternachtzakken niet gewenst; het levert namelijk geen voordeel op. Het probleem met zorgverzekeraars is bekend. Nodig dat jijzelf, de cliënten, huisartsen en beroepsverenigingen met hen in gesprek blijven. Een kwaliteitsmedewerker of een medewerker inkoop kan hierover bellen met de verzekeraar en de situatie uitleggen. De garantie dat het lukt heb je niet, maar je komt in elk geval op voor betere kwaliteit van zorg voor de cliënt. En goede zorg is een gezamenlijk belang van patient, professional en verzekeraar’

Klik hier voor de eerste 7 vragen over urinelozing en stoelgang bij ouderen >>

1 REACTIE

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn. Heb je nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.