Gratis nieuwsbrief Meld je aan voor de gratis e-mail nieuwsbrief van Nursing, TvV en TvZ. Klik hier

Geen toename pijn bij thuis sterven patiënt

Thuis sterven is fijner dan in het ziekenhuis voor zowel de patiënt als nabestaanden, zonder dat dit extra pijn met zich meebrengt.
Nabestaanden ervaren ook minder hevige rouw wanneer de patiënt thuis gestorven is.
Nabestaanden ervaren ook minder hevige rouw wanneer de patiënt thuis gestorven is. - Foto: Free Images

Dit blijkt uit recent Brits onderzoek dat gepubliceerd is in het wetenschappelijke tijdschrift BMC Medicine. Patiënten ervaren meer tevredenheid als ze thuis sterven, en ook hun naasten ervaren minder hevige rouw in de maanden na het overlijden, aldus het onderzoek aan King's College in Londen. 'Thuis sterven gebeurde rustiger, en zonder dat de pijn erger was dan in het ziekenhuis', stelt onderzoeker Barbara Gomes. 'Dit geeft wat troost en helpt mensen te dealen met een moeilijke tijd, waarin ze een naaste verliezen.'

De onderzoekers onderscheiden een aantal factoren die het mogelijk maken voor iemand om thuis te sterven. Zo moeten zowel de patiënt als de nabestaanden achter de keus staan om thuis te sterven. Daarnaast moet de patiënt de beschikking hebben over palliatieve zorg tijdens de laatste drie maanden van hun leven.

In de praktijk pakken de nieuwe regels voor terminale thuiszorg wel eens vervelend uit. Blogger Nicole Gardenier baalt hiervan. Lees hier haar weblog >>

Bij de studie werden 352 nabestaanden van kankerpatiënten bestudeerd. 177 hiervan waren in het ziekenhuis overleden, en 175 thuis. Er werden vragenlijsten ingevuld waarmee de mate van tevredenheid en pijn bij de patiënt werd gemeten, als ook de intensiteit van rouw bij de nabestaanden. De onderzoekers kwamen erachter dat een kwart (25%) van de patiënten die in het ziekenhuis stierven, een klein beetje tot geen tevredenheid in hun laatste week van hun leven hadden. Bij de patiënten die thuis stierven, was dit percentage aanzienlijk lager: 12%. Thuis zijn tijdens de laatste dagen van het leven kunnen de patiënt troost bieden, zegt Don Schumacher, directeur van de National Hospice and Palliative Care Organisation. 'De bekende geuren, het comfort, de liefde, hun eigen spulletjes, de tuin waar ze in gewerkt hebben, alles wat vertrouwd is, is om hen heen', vertelt Schumacher. 'Het geeft hen een gevoel van voldoening, en dat ze gekoesterd worden.'

Niet meer pijn voor patiënt

De studie toont ook aan dat de mensen die thuis sterven niet meer pijn ervaren dan wanneer dit in het ziekenhuis gebeurt. 'Veel mensen met kanker zijn bang voor pijn', aldus onderzoeker Gomes. 'Dus het is bemoedigend om te zien dat patiënten die thuis sterven niet meer pijn hebben dan die in het ziekenhuis, waar pijnstilling in overvloed aanwezig is.'

Het thuis sterven draagt ook bij aan de verwerking van het verdriet bij de nabestaanden, die aangaven minder verdriet te ervaren dan de nabestaanden van patiënten die in het ziekenhuis stierven. Reden hiervoor zou kunnen zijn dat ze meer het gevoel hebben dat hun geliefde vredig is heen gegaan, aldus Gomes.

In gesprek gaan over levenseinde

De onderzoekers adviseren terminale patiënten zo snel mogelijk in gesprek te gaan met waar zij het liefst willen sterven, zodat artsen dit in werking kunnen zetten. Ook is het belangrijk om het gesprek hierover aan te gaan met familieleden. Want patiënten waarbij familieleden accepteren dat de patiënt terminaal is, zullen eerder geneigd zijn om thuis te sterven.

Rhijja Jansen

Of registreer je om te kunnen reageren.

Nursing is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden