‘Moet daar dan echt over gerapporteerd worden?’

Al die registraties in de wijkverpleging, we zijn het ondertussen meer dan beu, maar niet alle regels zijn even dwingend en soms kom je niet om een regel heen, maar kan het wel handiger. Verpleegkundigen kunnen dat nu zelf nalezen in een ‘factchecker’.

Registratielast is een hot item. Kenniscentrum Vilans ging te rade bij wijkverpleegkundigen en verzamelde de vragen die het sterkste bij ze leven. Op basis daarvan is de Factchecker Registraties Wijkverpleging gemaakt. De download laat zien of de registratie verplicht is, wat de achterliggende reden is en hoe je de last kunt beperken.

Rapporteren

Een vraag die leeft onder wijkverpleegkundigen is bijvoorbeeld: als de zorg is verleend in overeenstemming met het zorgplan, moet daar dan ook nog over gerapporteerd worden? Daar bestaat discussie over, zo staat te lezen in de Factchecker. Nuttig om te weten is dat sommige zorgaanbieders de afspraak maken met zorgverzekeraars om te werken volgens het principe zorgplan = realisatie = declaratie. Ofwel: je gaat ervan uit dat geïndiceerde zorg wordt uitgevoerd. Alleen als dat niét gebeurt, moet de reden daarvoor in de rapportage terug te vinden zijn. Andere vragen die voorbij komen, zijn onder meer het elke keer weer laten ondertekenen van het bijgestelde zorgplan, de vijfminutenregistratie en een handtekening van de huisarts bij de aanvraag van hulpmiddelen.

Dubbele controle

Sommige registraties vinden de meeste verpleegkundigen als noodzakelijk, zoals de dubbele controle van risicovolle medicatie. Toch zien ze ook dit als registratielast. Doordat wijkverpleegkundigen vaak alleen werken, is dubbele controle namelijk lastig te realiseren. De Factchecker geeft een paar manieren om de dubbelcheck zonder fysieke collega uit te voeren: via een foto op je telefoon (in een beveiligde omgeving), een telefoontje naar een achterwacht of de mantelzorger of cliënt zelf de controle laten uitvoeren, mits zij geleerd zijn hoe ze dat moeten doen.