Verpleegkundigen zijn op de hoogte van de Verstandige Keuzes bij een acute wond, maar leven die niet altijd na. Dat blijkt uit onderzoek van IQ healthcare (Radboudumc), gefinancierd door ZonMw, dat onlangs gepubliceerd werd.
De meerderheid van de gevraagde zorgverleners geeft aan dat ze bekend zijn met de Verstandige Keuzes. Dat meldt IQ healthcare in het rapport Implementatie van de Verstandige Keuzes bij een acute wond. Verpleegkundigen blijken beter op de hoogte dan artsen. Toch volgt een deel van de zorgverleners de aanbevelingen niet op. Het gaat dan vooral om de aanbevelingen ‘Reinig een wond niet met (steriel) fysiologisch zout’, en ‘Gebruik geen wondbedekker voor een primair gesloten wond’.
Goed geïnformeerd
Bij drie van de vijf Verstandige Keuzes bij een acute wond geven verpleegkundigen vaker aan dat ze die kennen dan artsen. Zo weet 93% van de verpleegkundigen naar eigen zeggen dat je een primair gesloten wond niet hoeft te bedekken, tegenover 68% van de artsen. Ook zeggen verpleegkundigen vaker dan artsen dat ze weten dat je geen kostbare verbanden hoeft te gebruiken als gaas volstaat, en dat je een patiënt nooit zonder leefregels naar huis moet sturen.
Spoelen met fysiologisch zout
Dat verpleegkundigen en artsen de Verstandige Keuzes kennen, betekent niet dat ze die ook altijd naleven. De regel waarvan verpleegkundigen het meeste afwijken is ‘Reinig een wond niet met (steriel) fysiologisch zout’. Twee op de tien verpleegkundigen, en drie op de tien artsen wijkt hiervan af. Dat gebeurt met name op de spoedeisende hulp; daar spoelt bijna de helft van de verpleegkundigen met fysiologisch zout terwijl ze weten dat dit niet nodig is. Dat heeft volgens hen vooral te maken met de inrichting van de werkomgeving: een kraan is niet altijd in de buurt of beschikbaar, en fysiologisch zout of steriel water is wel altijd voorhanden.
Wond bedekken
Een andere verstandige keuze die slechter wordt nageleefd, is ‘Gebruik geen wondbedekker voor een primair gesloten wond’. Van de verpleegkundigen zegt 16% wel eens af te wijken van de regel, tegenover 32% van de artsen. Zorgverleners geven bijvoorbeeld aan dat ze zich kunnen voorstellen dat de patiënt het fijn vindt om zijn wond niet te hoeven zien. Uit interviews met patiënten blijkt dat sommige patiënten inderdaad hun wond liever niet zien, maar dat de meerderheid vertrouwt op het advies van hun zorgverlener en diens advies zou accepteren.
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account