'Vertaling internationale richtlijn decubitus in zicht'

Is de tekst letterlijk vertaald of is rekening gehouden met de Nederlandse/Vlaamse praktijk? 

‘Deze keer is de richtlijn letterlijk vertaald. Bij de vorige versie (uit 2009) is ervoor gekozen om de tekst op een paar punten aan te passen aan de Nederlandse situatie. Vooral wat de indeling in categorieën betreft: in de internationale versie stonden er zes, in de Nederlandse vier. In de nieuwe vertaalde versie zijn dat er nu ook zes. Het gaat om twee extra omschrijvingen van decubitus waarvan de categorie niet vaststaat: (a) unstageable (niet te classificeren), diepte onbekend en (b) vermoeden van diepe weefselbeschadiging, diepte onbekend. Vier categorieën zijn natuurlijk behapbaarder, maar we hebben nu toch voor de standaard gekozen. Er bestaat immers niet zoiets als Nederlandse of Vlaamse decubitus. Ook voor onderzoek naar decubitus is een eenduidige classificatie belangrijk; een verschil in indeling maakt datavergelijking tussen landen lastig. Vervolgens staat het organisaties natuurlijk vrij om hun eigen vertaalslag maken.’

Wat zijn de nieuwe internationale adviezen voor decubitus?
Je leest het in dit artikel>>>

Hoe zit het met de implementatie?

‘Er wordt nog weinig gewerkt met de nieuwe richtlijnen, dat kunnen we afleiden uit de vragen die we krijgen. We krijgen veel vragen bijvoorbeeld over hieldecubitus. Dat komt veel voor en men is erg zoekende naar de beste behandeling. Jammer, want in de nieuwe richtlijn staan de preventie en behandeling van hieldecubitus juist heel duidelijk beschreven. Vanaf het najaar is de tekst dus ook in het Nederlands verkrijgbaar. Hopelijk helpt dat bij de implementatie.’

De meeste instellingen werken nog met de oude richtlijnen, waarom is het zo belangrijk de nieuwe te raadplegen?

‘De oude richtlijn uit 2011 is een aangepaste versie van de internationale richtlijn, die alweer stamt uit 2009. Vanuit de wetenschap zijn er sinds die tijd veel nieuwe inzichten en betere adviezen bijgekomen. Zo weten we nu beter dan tien jaar geleden hoe belangrijk preventie is – daar is in de nieuwe richtlijn meer aandacht voor – en dat beperking van mobiliteit en activiteit een voorwaarde is om decubitus te ontwikkelen. Er zijn aparte hoofdstukken opgenomen over specifieke groepen als ouderen, kinderen, obese en dwarslaesiepatiënten. Er is veel nieuwe informatie over preventie en behandeling van hieldecubitus. Hielen vrij leggen blijft belangrijk, maar verhoging van de hiel met alleen een kussen is vaak onvoldoende, zeker bij mensen die langdurig aan bed gebonden of minder coöperatief zijn en moeite hebben met blijven liggen. Zij hebben meer baat bij bijvoorbeeld een beschermend, druk verdelend hielverband. Verder beschouwen we patiënten met medische hulpmiddelen als risicopatiënt en is er meer aandacht voor de rol van biofilm bij wondgenezing. De belangrijkste wijzigingen en aanvullingen behandelen we uitgebreid tijdens ons congres in het najaar.’

De officiële presentatie van de vertaalde richtlijnen ‘Decubituspreventie en behandeling, klinische praktijkrichtlijn’ vindt plaats tijdens het Landelijk Decubitus Congres op 22 en 23 november. Prijs van het boek € 55,-. De verkorte versie is gratis te downloaden van de EPUAP-website>>> www.epuap.org/guidelines

Wondzorgcongres 
Kom ook naar het wondzorgcongres op 20 december 2016 in het Van der Valk Hotel in Eindhoven. Met lezingen over de behandeling van skintears, intertrigo en jeuk, multidisciplinaire aanpak diabetische voet en hyperbare zuurstoftherapie. Meer informatie & aanmelden >>>