Onderzoeker: ‘Schuimverband beschermt tegen schuifkracht’

Op huid die beschermd is met een schuimverband, heeft schuifkracht mogelijk minder vat. Dat blijkt uit een studie waarbij onderzoekers met een machine kracht uitoefenden op de huid van gezonde vrijwilligers. Op beide armen werd een half uur lang kracht uitgeoefend. Daarbij werd de ene arm beschermd met een schuimverband en bleef de andere arm onbedekt. De onbeschermde huid reageerde heftiger: ze was roder en produceerde bepaalde cytokinen (een teken van huidbeschadiging). Bij de beschermde huid was die reactie minder sterk.

Meerlaags verband

Uit het onderzoek bleek ook dat meerlaagse schuimverbanden de huid beter beschermden dan enkellaags schuimverband. De onderzoekers vergeleken drie schuimverbanden: Allevyn® Adhesive (1 laag), Aquacel^TM Adhesive (2 lagen) en Mepilex® Border (3 lagen). Alle drie de verbanden boden bescherming, maar de Mepilex en Aquacel deden het beter dan de Allevyn op de cytokinen. De Mepilex scoorde het beste, want bij dit verband werd de huid ook het minst rood.

Preventief gebruik

Of het zin heeft om schuimverband preventief in te zetten bij bedlegerige patiënten, moet volgens De Wert nog blijken. In een vervolgstudie pasten de onderzoekers preventief schuimverband toe op het sacrum bij patiënten in het Maastricht UMC. Deze studie werd echter voortijdig gestopt, onder andere omdat de verbanden bij veel patiënten niet bleven zitten. De Wert concludeert dat het in die setting in ieder geval niet effectief was om preventief schuimverbanden te plakken. In Nederland worden schuimverbanden doorgaans alleen gebruikt voor de behandeling van decubitus en niet voor preventie.

Schuifkrachten

Decubitus wordt veroorzaakt door een combinatie van druk- en schuifkrachten, en vooral de effecten van schuifkracht waren tot voor kort moeilijk te meten in een onderzoeksetting. In dit onderzoek kregen de vrijwilligers een slipmatje op hun arm, met daarop een gewichtje van een kilo. Met behulp van een tweede gewicht aan een katrol, werd er schuifkracht uitgeoefend op de huid. Het is voor het eerst dat de preventieve werking van schuimverband op mensen werd getest. In totaal deden tien vrijwilligers mee aan de studie. Bij elke vrijwilliger werden de drie schuimverbanden getest op drie testdagen.