Dit jaar bleek dat haloperidol (Haldol®) in bepaalde situaties niet gebruikt moet worden. Voor welke toepassingen is het middel wel geschikt, vroegen we ons af. Een overzicht.
Haloperidol (Haldol ®) is een antipsychoticum. Voor de volgende toepassingen wordt het middel gebruikt:
- Bij acute psychomotorische agitatie bij dementie, wanen en psychoses, delier en manische episoden.1–4
- Als anti-emeticum, dat vaak wordt ingezet bij misselijkheid en braken in de palliatieve fase.1–4
- Bij hardnekkige hik, hoewel het daarvoor geen eerste keuze is en niet geregistreerd (off-labelgebruik).1–3,5
Niet bij stil delier
Er is weinig bewijs voor de effectiviteit van haloperidol bij een stil delier. Pas als niet-medicamenteuze interventies onvoldoende werken, moet dit antipsychoticum worden ingezet. Dat concludeerden onderzoekers eind juli in Nederlands tijdschrift voor Geneeskunde. Antipsychotica zoals haloperidol (Haldol ®) kan agitatie en gevaarlijk of probleemgedrag bij delirante patiënten verminderen. Dat is nuttig bij patiënten met een onrustig delier, maar patiënten met een stil delier hebben die symptomen meestal niet. Het is daarom de vraag of het zinvol is om haloperidol te geven bij een stil delier. Dat stellen de onderzoekers aan de hand van een literatuurstudie.
Niet ter voorkoming van delier op ic
Ook het geven van het middel haloperidol ter voorkoming van een delier is niet zinvol bij patiënten op de intensive care en leidt niet tot een betere overleving. Het is dan ook niet zinvol het middel te gebruiken om een delier te voorkomen. Dat blijkt uit een grote studie onder leiding van het Radboudumc bij 1.800 patiënten op 20 Nederlandse ic-afdelingen, dat de afgelopen drie jaar is uitgevoerd. De resultaten van deze wereldwijd grootste ic deliriumpreventie studie zijn gepubliceerd in JAMA.
1. www.farmacotherapeutischkompas.nl, geraadpleegd februari 2018
2. Informatorium Medicamentorum via de KNMP Kennisbank, geraadpleegd februari 2018
3. www.apotheek.nl, geraadpleegd februari 2018
4. NHG standaard delier via www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-
delier
behandeling’
Lees Interacties
Praktijk
Footer
Nursing Vlaanderen
Ga naar Nursing.be
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account