3 vragen aan een ambulanceverpleegkundige die uitrijdt namens de huisarts

Daniël Herweijer is ambulanceverpleegkundige en rijdt op de ‘Rapid HAG’: een ambulance die werkt onder de regie van de huisarts. Wat houdt dat precies in?

In de regio Drechtsteden wordt – afhankelijk van de melding – een ambulanceverpleegkundige ingezet die werkt onder regie van de huisarts. Dat gebeurt met de zogenoemde Rapid HAG. Een verpleegkundige die opgeleid is in acute huisartsgeneeskunde en acute ggz rijdt naar de patiënt in een een ambulance-personenauto met primaire striping die ook met voorrangssignalen kan rijden.

Wie: Daniël Herweijer (42), ambulanceverpleegkundige Regionale Ambulancevoorziening Zuid-Holland Zuid rijdt op zo’n ambulance.

1 Waarom deze proef?

‘Deze ambulance heeft de normale ambulance-uitrusting, op de brancard na. Op deze manier kunnen we de normale ambulance beschikbaar houden voor spoedmeldingen waarbij we de patiënt moeten vervoeren. Veel patiënten blijken namelijk uiteindelijk toch, in overleg met de huisarts, thuis te kunnen worden behandeld. Met de Rapid HAG (HuisArtsenGeneeskunde) hopen we de beschikbare middelen en mensen efficiënter in te zetten. Tegelijk is het voor ons ambulanceverpleegkundigen heel fijn om ter plaatse telefonisch te kunnen sparren met de regiearts en de triagist op de huisartsenpost (HAP). Door met hen samen een zorgvuldig afgewogen besluit te nemen, hopen we het aantal onnodige ziekenhuisopnames te kunnen verminderen.’

 2 Hoe zijn de ambulanceverpleegkundigen die de Rapid HAG rijden getraind?

‘We hebben les gehad in bijvoorbeeld luisteren naar harttonen, beoordelen en interpreteren van ademgeruis en buikonderzoek. Deze vaardigheden hebben ambulanceverpleegkundigen in de basis wel, maar de verdieping was zeker nuttig. De Rapid-HAG administreert in het dossier op de HAP, volgens de door huisartsen gebruikte SOEP-methode (Subjectief-Objectief-Obervatie-Plan), waarin we ook geschoold zijn.’

3 Met wat voor casussen krijg je te maken?

‘De Rapid HAG wordt vooral ingezet bij U1 en U2-meldingen, bijvoorbeeld een patiënt met pijn op de borst zonder vegetatieve klachten, of een patiënt met bewustzijnsverlies door hypoglykemie. Kortom, meldingen waar we onze apparatuur voor nodig hebben. Vorige week ging ik naar iemand met coronaklachten. Deze man had bovendien een spierziekte en was bekend met hartklachten. Zijn waarden waren normaal, maar hij voelde zich heel slap, en had al 2 weken nauwelijks gegeten. Uiteindelijk werd, ook in overleg met de familie, afgesproken dat de man eerst iets meer zou proberen te eten en dat er 2 uur later weer contact zou zijn.’

Het Nivel doet onderzoek naar de effecten van de Rapid HAG.