De specialist ouderengeneeskunde die enkele jaren geleden euthanasie verleende bij een 74-jarige vrouw met gevorderde dementie krijgt toch geen berisping maar alleen een waarschuwing. Dat heeft het Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (CTG) besloten, schrijft Medisch Contact.
De specialist ouderengeneeskunde verleende in april 2016 euthanasie bij een 74-jarige vrouw met gevorderde alzheimer. De Regionale Toetsingscommissie Euthanasie (RTE) oordeelde begin 2017 dat de arts in deze zaak niet zorgvuldig had gehandeld.
Onduidelijke wilsverklaring
De vrouw had een wilsverklaring, maar die was volgens de commissie onduidelijk en tegenstrijdig. De arts had op basis van die wilsverklaring niet de conclusie mogen trekken dat het euthanasieverzoek vrijwillig en weloverwogen was, stelde de RTE. De arts had volgens dat oordeel meer ruimte moeten maken voor het bespreken van levensbeëindiging. Volgens de commissie overschreed de specialist ouderengeneeskunde bovendien een grens toen ze zonder de patiënt te informeren midazolam toediende.
Zorgvuldig
Het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg ging mee in het oordeel van de commissie, en gaf de arts in juli 2018 een berisping. De specialist ouderengeneeskunde ging tegen deze uitspraak in hoger beroep, en krijgt nu dus alleen een waarschuwing. Het Centraal Tuchtcollege vindt namelijk dat de arts niets te verwijten valt op het punt van het volgen van de wilsverklaring. ‘Zij heeft haar afwegingen op zorgvuldige wijze en met inachtneming van de relevante omstandigheden gemaakt. Het is ook niet onwaarschijnlijk te achten dat met deze uitleg de wens van de patiënte tot uitdrukking is gebracht.’
Advies
In het rapport staat dat de arts de patiënt uitgebreid heeft geobserveerd en de wilsverklaring heeft besproken met haar eigen team en een psychiater die ook SCEN-arts is. Ook vroeg de specialist ouderengeneeskunde advies aan een tweede SCEN-arts, een consulent van de Levenseindekliniek, de eerste geneeskundige van haar instelling, de expertisemanager specialistische doelgroepen van het verpleeghuis en de huisarts van de patiënt.
Bespreken
Het Centraal Tuchtcollege geeft de arts wel een waarschuwing, omdat ook deze instantie vindt dat de arts een poging had moeten doen euthanasie en het gebruik van midazolam te bespreken. ‘Dat mag niet achterwege blijven bij een zorgvuldige uitvoering, ook niet bij een volledig wilsonbekwame patiënt’, aldus het Centraal Tuchtcollege.
Strafrechtelijk vervolgd
In november vorig jaar werd bekend dat de arts ook strafrechtelijk wordt vervolgd. Sindsdien heeft het Openbaar Ministerie daar geen uitspraken meer over gedaan.
Geef je reactie
Om te kunnen reageren moet je inlogd zijn. Inloggen Ik heb nog geen account