10 misverstanden over de overgangsregeling Wet Big II

Verpleegkundigen reageren massaal op de berichtgeving over de nieuwe functie regieverpleegkundige, en de overgangsregeling. V&VN weerlegt enkele zorgen en misverstanden.

Minister Bruins lanceerde afgelopen woensdag zijn plannen rond de Wet BIG II. V&VN reageert op de misverstanden die daarna ontstonden.

1 Hier wordt de zorg toch niet beter van?!

V&VN: ‘Het belangrijkste doel van deze wetswijziging is juist om de kwaliteit van zorg naar een nog hoger peil te brengen. Dat is nodig omdat wat patiënten nodig hebben sterk verandert. De zorgvraag wordt complexer, er is meer kennis nodig en de technische mogelijkheden zijn enorm gegroeid. Bij al die ontwikkelingen vervullen verpleegkundigen een sleutelrol.

Natuurlijk verandert ons vak mee met wat patiënten aan zorg nodig hebben. Met de regieverpleegkundige komt er een nieuw beroep bij dat daar goed bij aansluit. Net als eerder de verpleegkundig specialist. In de proeftuinen hebben we gezien dat het nieuwe beroep ook tegemoet komt aan een behoefte onder verpleegkundigen. Namelijk om je te kunnen blijven ontwikkelen in je vak.’

Lees alles over de moeizame weg naar twee beroepsprofielen voor verpleegkundigen en over de proeftuinen functiedifferentiatie >>>

2 Verpleegkundigen hebben niet om de functie regieverpleegkundige gevraagd

V&VN: ‘We toetsen al jaren de behoeftes van onze leden. De laatste keer dat we peilden naar hun mening over het mbo- en hbo-beroepsprofiel, stond een meerderheid van 76% achter het idee om mbo- en hbo-verpleegkundigen andere taken te geven.

De steun was het kleinst onder inservice- en mbo-opgeleide verpleegkundigen die zich verder gespecialiseerd hebben. Zij maakten zich toen al de meeste zorgen over hun positie. Velen van hen vinden dat hun jarenlange ervaring en kennis gelijkstaan aan hbo-v.

Juist daarom hebben we zo gehamerd op een zo breed mogelijke overgangsregeling. Want zo vanzelfsprekend was dat niet voor iedereen die hierover moest beslissen. We hebben de andere partijen uit het veld steeds voorgehouden: waardeer die kennis en ervaring. Waardeer door de wol geverfde verpleegkundigen die zich door blijven ontwikkelen, die doorgaan met studies stapelen. Geef hen de kans om als zij dat willen voor het nieuwe beroep te gaan.’

3 Er zijn vooral verliezers

V&VN: ‘Dat is echt een misverstand dat de wereld uit moet: niemand verliest iets, een verpleegkundige raakt geen taken of verantwoordelijkheden kwijt, niemand wordt gedegradeerd. Integendeel, ook verpleegkundigen krijgen er taken bij, bijvoorbeeld op het gebied van preventie en kwaliteitszorg.

Er komt een nieuw beroep bij, niets meer en niets minder. Met een kans op doorstroming voor iedereen. Sommigen zullen dat willen, anderen niet. En de ene verpleegkundige zal er meer voor moeten doen dan de ander. Niet iedereen vindt dat even leuk, en dat is begrijpelijk. Maar verpleegkundigen stapelden al opleiding op opleiding toen niemand nog van een leven lang leren had gehoord.’

4 Diploma’s van gespecialiseerde opleidingen zijn niets meer waard

V&VN: ‘Het diploma gespecialiseerd verpleegkundige behoudt gewoon zijn waarde, je bent en blijft gespecialiseerd verpleegkundige. Er verandert niets in het werk dat je doet, er worden geen taken of verantwoordelijkheden afgenomen. Ook verandert er niets in de voorbehouden handelingen die je mag doen.

Als je niet onder de overgangsregeling valt, wil dat niet zeggen dat je geen regieverpleegkundige kunt worden. De route daarnaartoe is wel anders, via de verkorte hbo-v. Belangrijk is om bij jezelf na te gaan of je het nieuwe beroep met de nieuwe taken ook echt ambieert. Als regieverpleegkundige komen er – naast de zorgverlening – andere taken bij waarvoor specifieke competenties nodig zijn. Het gaat dan bijvoorbeeld om het doen van praktijkgericht onderzoek, integreren van EBP, indiceren van zorg over de werkvelden heen et cetera.’

5 Hbo-opgeleide verpleegkundigen van vóór 2012 hebben dezelfde opleiding gevolgd als die daarna

V&VN: ‘Zorgopleidingen worden in de loop der jaren regelmatig aangepast aan de ontwikkelingen in de zorg. Vaak om de 4 jaar, of zo nodig vaker. De veranderingen die de laatste jaren hebben plaatsgevonden zijn groot geweest en daarom ontwikkelden we in 2016 nieuwe beroepsprofielen en pasten we de opleidingen daarop aan, dus ook de hbo-v. Zo kregen onderzoeksvaardigheden veel meer aandacht in de opleiding, net als EBP en praktijkgericht onderzoek. Ook mogen hbo-verpleegkundigen sinds enkele jaren in de wijk indiceren en dat was daarvoor niet zo.

De commissie van deskundigen die de minister over zijn besluit heeft geadviseerd, heeft geoordeeld dat hbo-v’ers die na 2012 zijn afgestudeerd dezelfde competenties hebben als de verpleegkundigen met een bachelor nursing 2020-diploma. Om die reden kunnen zij zich direct laten registreren als regieverpleegkundige. Maar natuurlijk, een grens trekken is per definitie pijnlijk. Want dan vallen er altijd mensen net in of net buiten. En als het om jezelf gaat, is dat zuur. Dat zien wij ook. Daarom hebben we ingezet op een zo breed mogelijke overgangsregeling.’

6 Het is niet belangrijk welke diploma’s je hebt, ervaring is belangrijker

V&VN: ‘Het klopt dat verpleegkundigen zich niet alleen op basis van ervaring kunnen registreren als regieverpleegkundige. Voor de wet BIG geldt bij registratie een diploma-eis, bij herregistratie telt juist de ervaring. Voor registratie tellen de vervolgopleidingen op NLQF6 niveau mee. Als het aan de commissie Meurs had gelegen, dan hadden alleen hbo-verpleegkundigen vanaf 2012 zich kunnen herregistreren, op basis van alleen hun initiële opleiding. Dat kon niet, vonden wij. Wij pleiten al jaren voor een brede overgangsregeling. Daar is – tot nu toe, want het laatste woord is er nog niet over gezegd – deels naar geluisterd door werkervaring en vervolgopleidingen erbij te betrekken. De overgangsregeling is bedoeld voor verpleegkundigen die zich als regieverpleegkundige willen registreren, maar nog niet alle wettelijk benodigde kwalificaties hebben. Mede op basis van hun ervaring kunnen zij zich registreren als regieverpleegkundige, waarna ze vijf jaar de tijd hebben voor de toets of het scholingsprogramma.’

7 Je kunt je als regieverpleegkundige én als verpleegkundige laten registreren

V&VN: ‘Dit is niet mogelijk. In het BIG-register kan je in één beroep geregistreerd staan. Als je je inschrijft als regieverpleegkundige wordt jouw registratie als verpleegkundige doorgehaald en omgekeerd.’

8 De mbo-opgeleide verpleegkundige doet er weer eens niet toe

V&VN: ‘Iedereen doet er toe en iedereen is belangrijk! Iedere opleiding levert zijn eigen unieke en onmisbare bijdrage aan de zorg en die bijdrages vullen elkaar aan. Het gaat niet om meer of beter, het gaat om verschillende competenties die met elkaar het verschil in de zorg kunnen maken.

Voor sommigen zal het nieuwe beroep als een vertrouwd jasje voelen, voor anderen als een knellend korset. Het gaat erom wat het beste bij jou past. Voor de een zal dat juist gaan om de patiëntenzorg, een ander zal daarnaast ook andere taken oppakken. Wij horen van verpleegkundigen die bijvoorbeeld in de proeftuinen hier al mee bezig zijn dat het werk voor iedereen leuker is geworden, zowel voor mbo- als voor hbo-verpleegkundigen.

We denken dan ook dat dit verpleegkundigen juist kan behouden voor de zorg doordat je enerzijds recht doet aan wensen en ambities, en anderzijds voorkomt dat verpleegkundigen worden ondervraagd of overvraagd. Iedereen wil werken in een baan die goed bij hem of haar past.’

8 Er zijn maar een paar NLQF6-gecertificeerde vervolgopleidingen

V&VN: ‘Op dit moment zijn 10 verpleegkundige vervolgopleidingen gecertificeerd op NLQF 6 niveau. Een aantal andere verpleegkundige vervolgopleidingen heeft een aanvraag ingediend en zit nog in het beoordelingsproces. Het worden er dus nog meer. Op de website www.NLQF.nl kan je het actuele overzicht vinden.

Alle opleidingen kunnen deze certificering aanvragen en worden dan nog meegenomen in de overgangsregeling als NLQF 6 voordat de wet in werking treedt. Vraag na bij je opleiding of een aanvraag is ingediend. En zo niet, vraag hen dat alsnog te doen.’

9 Alle wijkverpleegkundigen zijn automatisch regieverpleegkundige

V&VN: ‘Wijkverpleegkundigen met een bachelordiploma MGZ-AGZ of MGZ-GGZ vallen onder de overgangsregeling (zie schema – red.), evenals wijkverpleegkundigen met een hbo-v diploma. Registratie als regieverpleegkundige is een keuze, het hoeft niet, maar het kan.

Als je je wil registreren als regieverpleegkundige dan moet je dit zelf doen, dit gaat niet automatisch. Hoe de aanvraagprocedure gaat verlopen is nog niet bekend, deze informatie zal nog door het ministerie van VWS bekend gemaakt worden.’

10 Alle regieverpleegkundigen komen in FWG 55

V&VN: ‘De inschaling van een functie is iets dat de werkgever bepaalt. Voor zowel verpleegkundigen als regieverpleegkundigen worden op dit moment in veel zorginstellingen nieuwe functiebeschrijvingen gemaakt die aansluiten bij de nieuwe beroepsprofielen. De Verpleegkundige Adviesraden zijn hier vaak nauw bij betrokken.’

Lees ook ‘9 snelle vragen aan V&VN over de nieuwe overgangsregeling’

Benieuwd wat jij moet doen om als regieverpleegkundige te worden opgenomen in het BIG-register? Bekijk dan dit handige schema: